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单项选择题

A.耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响 B.手背置于患者鼻孔前，以感觉气流 C.眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数 ……

患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是

A.耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响
B.手背置于患者鼻孔前，以感觉气流
C.眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数
D.测脉率除以3，为呼吸次数
E.置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数
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热门试题

单项选择题护士为患者选用的最佳灌肠溶液是

A.3%氯化钠150ml
B.温开水150ml
C.0.9%氯化钠500ml
D.0.1%肥皂水150ml
E.甘油、温开水各50ml

单项选择题护士宜为该患者采用的灌肠方法是

A.大量不保留灌肠法
B.保留灌肠法
C.生理盐水清洁灌肠
D.小量不保留灌肠
E.以上都不是

单项选择题护士为患者制定的休息计划是

A.活动如常
B.劳逸结合
C.早睡早起
D.卧床休息，限制活动量
E.严格卧床休息，采取半卧位

单项选择题上述表现提示患者发生的情况是

A.脑出血
B.急性胃肠炎
C.洋地黄中毒
D.心律失常
E.低钾血症

单项选择题压疮进一步发展，出现真皮层组织感染、坏死，破溃的水泡上脓性分泌物增多，护士评估此时患者压疮为

A.淤血红润期
B.炎性期
C.炎性浸润期
D.淤血期
E.溃疡期

单项选择题若患者骶尾部的小水疱融合成大水疱，给予的正确处理是

A.保护皮肤，防止水疱破裂
B.用无菌注射器抽出水疱内的液体
C.用乙醇勤消毒局部水疱周围
D.剪破水疱表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

单项选择题为患者实施的护理措施不包括

A.酌情予以输血和补液
B.帮助患者及家属正确认识疾病
C.补充营养和含铁高的食物
D.口服补血制剂
E.嘱患者绝对卧床休息

单项选择题为患者制定护理计划，护理诊断应除外

A.焦虑
B.活动无耐力
C.自尊紊乱
D.营养失调，低于机体需求量
E.潜在并发症——贫血

单项选择题分娩后，促进子宫复原宜采用的卧位是

A.截石位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位

单项选择题首先考虑该患者的诊断是

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.浸润性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.绒毛膜癌