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单项选择题

A．胃溃疡穿孔B．胆石症C．急性肠梗阻D．出血坏死性胰腺炎首先应考虑什么疾病……

女，34岁，突发上腹痛5小时，伴呕吐、腹胀。腹腔积液呈血性，其中淀粉酶为1867U/L。
首先应考虑什么疾病

A．胃溃疡穿孔
B．胆石症
C．急性肠梗阻
D．出血坏死性胰腺炎
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B．化脓性阑尾炎
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