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单项选择题

A.腹部B型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺为进一步确诊首先应作哪项检查……

女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体:血压80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,红细胞4.2×109/L,白细胞22×109/L。
为进一步确诊首先应作哪项检查

A.腹部B型超声
B.X线腹部立位片
C.内镜
D.腹腔穿刺