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问答题

案例分析题患者,男性,35岁,有慢性阻塞性肺气肿10年,今晨在剧烈咳嗽后出现胸痛,检查发现气管向左侧移位,触诊右侧语颤消失,叩诊呈鼓音。 简述气管移位的临床意义?

【参考答案】

当一侧大量胸腔积液、积气,纵隔肿瘤或有不匀称的甲状腺肿大时,可将气管推向健侧;当一侧肺不张、胸膜增厚及粘连、肺硬化时,气管被牵拉向患侧。此外,主动脉弓动脉瘤时,由于心脏收缩时瘤体膨大,将气管压向后下,因而每随心脏搏动可以触到气管的向下拽动,称为Oliver征。
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