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问答题

案例分析题女性,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T38.5℃,P112次/分钟,BPl00/70mmHg;腹膨隆、不对称,可见肠型蠕动波,腹部压痛及反跳痛,无腹水征,肝浊音界缩小,肠呜音亢进,有气过水声及金属音;腹部X线检查示:中下腹处见小肠有数个气液平面,盲肠胀气。诊断:急性低位性完全性机械性肠梗阻。 对该病人的术前病情观察的重点内容有哪些?

【参考答案】

对该病人的术前病情观察重点包括:
①生命体征的变化;
②腹部症状、体征有无进行性加重,腹痛性质和肠鸣音有无改变,呕吐的频率和呕吐物的性状等;
③辅助检查结果;
④胃肠减压液、腹腔穿刺液是否呈血性。