A.进入谷仓后数小时测肺功能显示为阻塞型通气障碍B.该病患发病机制不是速发型IgE变态反应C.病原可能为嗜热放……

单项选择题一位27岁妇女，每年均有过敏性鼻炎发作，时有哮喘发作。皮试花粉和尘螨阳性，她已经接受了3年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠2个月，对于她的中、重度发作对症治疗，不应该包括（）。

A.每日口服astemizole
B.继续给予花粉或尘螨的特异性抗原免疫治疗
C.监测环境中灰尘的限度
D.用生理盐水行鼻灌洗和应用扑尔敏
E.在有青草、花粉的季节，症状严重恶化时选用短程的口服糖皮质激素

单项选择题左侧大量胸腔积液，胸部体格检查不可能出现的体征是（）。

A.左下肺呼吸音消失
B.左下肺听到Velcro音
C.左肺呼吸音减弱
D.左肺叩诊呈实音
E.左肺语颤减弱

单项选择题下列哪项不是克雷伯杆菌肺炎的特点（）。

A.多见于老年，营养不良及有慢性疾病史者
B.起病急，病情重，可早期出现休克
C.细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖，但不引起组织坏死、液化
D.病灶中渗出液黏稠而重，常使肺叶间隙下坠
E.治疗应选氨基糖苷类+头孢菌素

单项选择题关于休克型肺炎的治疗，下列哪项不合适（）。

A.可用低分子右旋糖酐或平衡盐液
B.适当应用血管活性药物
C.输液速度要快，以尽快补足血容量
D.增加抗生素剂量
E.酌情应用糖皮质激素

单项选择题下列哪项对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大（）。

A.呼吸道症状
B.胸部X线检查
C.痰培养或痰涂片
D.冷凝集试验
E.肺炎支原体抗体检测

单项选择题女性23岁，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉 感冒 喘息加重并咳少量白痰。检查体温36．8℃，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的（）。

A.α受体兴奋剂
B.β受体兴奋剂
C.抗胆碱能类制剂
D.肾上腺皮质激素类
E.钙拮抗剂

单项选择题男，60岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1个月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇色发绀，呼吸无力，双肺满布湿性啰音，心音纯整，130次／分，BP20／12kPa（150／90mmHg），血气分析pH值7．25，PaO24．0kPa（30mmHg），PaCO211kPa（82．5mmHg），HCO38mmol／L。紧急经鼻气管插管行机械通气，这对本病人酸碱平衡的影响，下列除了哪项外均常见到（）。

A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

单项选择题65岁病人，慢性咳嗽，咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH值7．31，PaO26．7kPa（50mmHg）、PaCO28．0kPa（60mmHg），为改善症状，哪种氧疗方法是不适当的（）。

A.缺氧不严重，不必给氧
B.24小时之内吸氧时间不少于19小时
C.高浓度持续给氧
D.必要时可短时间高浓度给氧
E.低流量、低浓度持续给氧

单项选择题26岁孕妇，既往有反复咳嗽，咳大量脓痰10年，间断咳血3年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰加重，今日上午突然咯鲜血500ml，来门诊，体检：呼吸26次／分，血压11．5／8kPa（87／60mmHg），左肺呼吸音明显减弱，应立即采取以下治疗措施，但需除外的是（）。

A.吸氧3L／min
B.左侧卧位
C.脑垂体后叶素，静脉注射
D.大剂量广谱抗生素
E.支气管镜局部应用凝血酶

单项选择题女性，20岁，自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查T38．9℃，大汗，发绀（++），严重呼气性呼吸困难，心率160次／分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞12×109／L，N82％，下列哪一项治疗是错误的（）。

A.持续吸氧3～4L／min
B.充分补液
C.先锋霉素V静滴
D.短期用氢化可的松静滴
E.普萘洛尔（心得安）口服

单项选择题下列何种因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关（）。

A.长期反复发作的慢性支气管炎
B.肺毛细血管床减少
C.缺氧和呼吸性酸中毒
D.血容量增多和血黏度增加
E.免疫功能低下，抵抗力降低

单项选择题男，60岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率120次／分，白细胞12．8×109／L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影，下面处理哪项不恰当（）。

A.补充血容量
B.应用抗生素治疗
C.应用退热药物
D.应用血管活性药物
E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱

单项选择题病人男性，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊高清音，两肺闻及哮鸣音，呼吸音减弱，心率126次／分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）。

A.严重支气管痉挛
B.并发左心衰
C.并发气胸
D.继发肺部感染
E.并发呼吸衰竭

单项选择题女，53岁，咳嗽，咳痰带血2年，低热，痰量较多，无臭味。胸片示：右下肺叶有一4cm×3．5cm空洞，内壁凹凸不平，病变周围境界清楚，无炎性浸润与卫星灶，近1年来指（趾）端膨大、疼痛。病人最可能的诊断是（）。

A.肺脓肿
B.肺囊肿合并感染
C.肺结核空洞
D.肺癌
E.肺包虫病

单项选择题女，52岁，突然发冷、发热、咳嗽、咳脓性痰，痰黏稠，血白细胞19×109／L，胸片示：右上肺大片实质影，叶间隙下坠，最可能的诊断是（）。

A.肺结核，干酪性肺炎
B.军团菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.渗出性胸膜炎