问答题男性,21岁,咽部不适3周,浮肿、尿少1周3周前咽部不适,轻咳,无发热,自服氟哌酸不好。近1周感双腿发胀,双眼睑浮肿,晨起时明显,同时尿量减少,200-500ml 日,尿色较红。于外院查尿蛋白(++),RBC、WBC不详,血压增高,口服“阿莫仙”、“保肾康”症状无好转来诊。发病以来精神食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡,体重3周来增加6kg。既往体健,青霉素过敏,个人、家族史无特殊。查体:T36.5℃,P80次 分,R18次 分,Bp160 96mmHg,无皮疹,浅淋巴结未触及,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(-),双肾区无叩痛,双下肢可凹性浮肿。化验:血Hb140g L,WBC:7.7×109 L,plt:210×109 L,尿蛋白(++),定量3g 24小时,尿WBC0-1 高倍,RBC:20-30 高倍,偶见颗粒管型,肝功能正常,Alb35.5g L,BUN:8.5mmol L,Scr:140umol L。血IgG、IgM、IgA正常,C3:0.5g L,ASO:800IU L,乙肝两对半(-)