A.0.02%呋喃西林溶液 B.1%~4%碳酸氢钠溶液 C.生理盐水 D.朵贝尔液 E.0.1%醋酸溶液
单项选择题患者,男性,57岁,因车祸至高位截瘫6个月,一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时,发现患者出现炎性浸润期压疮,下列不支持此期压疮的表现是()。
A.皮肤呈紫色 B.皮下结节 C.有大、小水疱 D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面 E.创面上有脓性分泌物
单项选择题患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。
A.协助患者漱口 B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面 C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 D.用开口器时,从门齿处放入 E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
单项选择题患者,男性,45岁,因车祸至颈椎外伤,生活不能自理。为该患者床上洗发时,错误的护理措施是()。
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上 B.患者侧卧,将衣领松开 C.洗发时注意保护患者颈部位置 D.洗发过程中观察患者面色 E.洗发后及时擦干头发
单项选择题患者,男性,27岁,背部烧伤,长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生,护士应该密切观察的部位是()。
A.足跟 B.骶尾部 C.髋部 D.坐骨结节 E.髂前上棘
单项选择题患者,男性,68岁,腰椎术后绝对卧床第2天。护士为其进行全背按摩的主要目的是()。
A.保持皮肤清洁、干燥,去除污垢 B.防止局部组织长期受压 C.润滑皮肤,增进皮肤营养 D.增进局部血液循环 E.降温
单项选择题患者,男性,19岁,踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折,经石膏固定1周后,患处出现压疮,分析其最主要原因是()。
A.石膏透气性差,患处出汗多,汗液刺激皮肤 B.石膏过松 C.石膏固定后患者卧床时间长 D.运动减少致食欲下降、营养不良 E.石膏衬垫不平整
单项选择题患者,女性,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为()。
A.局部皮肤感染 B.压疮淤血红润期 C.压疮炎性浸润期 D.压疮溃疡期 E.局部血栓形成
单项选择题患者,男性,24岁,因工伤至双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是()。
A.观察局部皮肤变化 B.认真听取患者主诉 C.垫衬松紧适宜 D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩 E.定时协助患者翻身
单项选择题患者,男性,79岁,因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡,应选择的药物是()。
A.藿香散 B.抗生素粉剂 C.冰硼散 D.小苏打粉 E.制霉菌素粉
单项选择题患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是()。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.用厚层滑石粉包扎 C.用生理盐水冲洗后,自然干燥 D.仅用红外线照射即可 E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
单项选择题患者,女性,62岁,因高热卧床多日,为其进行护理活动错误的是()。
A.鼓励常翻身B.受压发红处不可按摩C.骨隆突处不可垫橡胶圈D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤E.保持皮肤、床褥清洁干燥
单项选择题患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。
A.压疮淤血红润期 B.压疮炎性浸润期 C.压疮浅度溃疡期 D.局部皮肤感染 E.压疮前期
单项选择题传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染()。
A.衣领 B.胸前 C.背部 D.袖子的后面 E.腰带以下部分
单项选择题传染病房的护士小李,已经穿好隔离衣,她不能进入的区域是()。
A.病室 B.患者浴室 C.厕所 D.医护办公室 E.门诊诊室
单项选择题小李是门诊换药室的护士,她使用无菌持物钳时不正确的做法是()。
A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 B.液面浸没轴节以上2~3cm C.每个容器放一把无菌钳 D.取钳时应将钳端闭合 E.可用于夹取消毒的油纱布