A.肺气肿B.变态反应性肺浸润C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.支气管肺癌一老年患者，近来反复出现夜间呼吸困难……

单项选择题男性，30岁，右小腿疖疮挤压排脓，次日突发寒战、高热，8天后咳嗽，咳脓血痰（30～50）ml／d，血白细胞30×10／L，中性90％，胸片显示：双肺中下野散在渗出性圆形阴影，部分阴影中有空洞伴液平。此例首选抗菌药应是（）。

A.氟哌酸
B.青霉素C
C.新青霉素Ⅱ
D.洁霉素
E.庆大霉素

单项选择题继发性支气管扩张主要见于（）。

A.肺结核
B.肿瘤压迫
C.严重的支气管-肺部感染和支气管阻塞
D.支气管内结石
E.肺囊性纤维化

单项选择题女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×1O9 L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为（）。

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支气管扩张伴感染
D.转移性肺癌
E.多发性肺囊肿

单项选择题一男性中学生，17岁，因畏寒，发热咳嗽，右胸闷痛3天，咳铁锈色痰半来诊，经X线胸透、化验证实为，左胸上叶大叶性肺炎而入院。住院后4小时排尿后大汗，面色苍白，恶心，呕吐。体检：T38．9℃，BP16／10kPa（120／75mmHg），P64次／分，R24次／分。口唇轻度发绀，四肢凉，右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音，心律齐，64次／分，此时应采取的治疗措施，应除外（）。

A.吸氧+静滴青霉素
B.吸氧+静滴头孢菌素
C.吸氧+青霉素+氢化考的松，静点
D.吸氧+头孢菌素+维生素B₆，静滴
E.吸氧+西地兰，静注

单项选择题慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的（）。

A.积极控制感染
B.通畅呼吸道
C.氧疗
D.利尿，强心
E.使用激素和细胞活性药物

单项选择题一位27岁妇女，每年均有过敏性鼻炎发作，时有哮喘发作。皮试花粉和尘螨阳性，她已经接受了3年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠2个月，对于她的中、重度发作对症治疗，不应该包括（）。

A.每日口服astemizole
B.继续给予花粉或尘螨的特异性抗原免疫治疗
C.监测环境中灰尘的限度
D.用生理盐水行鼻灌洗和应用扑尔敏
E.在有青草、花粉的季节，症状严重恶化时选用短程的口服糖皮质激素

单项选择题下列哪项不是克雷伯杆菌肺炎的特点（）。

A.多见于老年，营养不良及有慢性疾病史者
B.起病急，病情重，可早期出现休克
C.细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖，但不引起组织坏死、液化
D.病灶中渗出液黏稠而重，常使肺叶间隙下坠
E.治疗应选氨基糖苷类+头孢菌素

单项选择题关于休克型肺炎的治疗，下列哪项不合适（）。

A.可用低分子右旋糖酐或平衡盐液
B.适当应用血管活性药物
C.输液速度要快，以尽快补足血容量
D.增加抗生素剂量
E.酌情应用糖皮质激素

单项选择题下列哪项对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大（）。

A.呼吸道症状
B.胸部X线检查
C.痰培养或痰涂片
D.冷凝集试验
E.肺炎支原体抗体检测

单项选择题男，60岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1个月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇色发绀，呼吸无力，双肺满布湿性啰音，心音纯整，130次／分，BP20／12kPa（150／90mmHg），血气分析pH值7．25，PaO（）。

A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

单项选择题65岁病人，慢性咳嗽，咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH值7．31，PaO（）。

A.缺氧不严重，不必给氧
B.24小时之内吸氧时间不少于19小时
C.高浓度持续给氧
D.必要时可短时间高浓度给氧
E.低流量、低浓度持续给氧

单项选择题下列何种因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关（）。

A.长期反复发作的慢性支气管炎
B.肺毛细血管床减少
C.缺氧和呼吸性酸中毒
D.血容量增多和血黏度增加
E.免疫功能低下，抵抗力降低

单项选择题男，60岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率120次／分，白细胞12．8×10／L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影，下面处理哪项不恰当（）。

A.补充血容量
B.应用抗生素治疗
C.应用退热药物
D.应用血管活性药物
E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱

单项选择题慢性支气管炎的预防，下列首先要注意的是（）。

A.控制感染
B.祛痰、止咳药物
C.平喘药物
D.避免接触刺激性气体
E.戒烟

单项选择题男，40岁，既往健康，发热，寒战3天，曾有短暂抽搐，干咳，右胸痛逐日加重，并出现气短，厌食来急诊。X线胸片示：右肺中叶突变性浸润，WBC中性粒细胞增多，并有核左移。下列哪项考虑肺炎的论述是正确的（）。

A.在经验性抗生素治疗选择中，痰培养比痰涂片更有帮助
B.尽管肺炎球菌极有可能为该病人的病原，但若血培养阴性，也不能诊断
C.没有抽搐，则可除外肺炎球菌肺炎
D.青霉素治疗12小时无改善，则可除外肺炎球菌肺炎