2岁男孩,发热、咽痛3d,平时易感冒。体检:体温39.3℃,右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结,有触痛,咽充血,扁桃体肿大,有黄白色分泌物,颈无抵抗,心率130/min,律齐,两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L,红细胞数3.3×10/L,白细胞数52×10/L,中性粒细胞:杆状0.38,分叶0.40,淋巴细胞0.12,有10%形态较大,核染色质细致的似为幼稚细胞,血小板9×10/L。在门诊遇此病例,首先应采取下述哪项诊断措施()
A.测白细胞碱性磷酸酶
B.抽血验嗜异凝集试验
C.咽拭子培养+药敏试验
D.骨髓穿刺细胞分类
E.淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查