问答题

简答题试述如何书写出院记录单。

【参考答案】

出院记录单是用于小结患者在住院期间的病情变化和护理过程的护理文件。书写出院记录单时注意：①出院记录单应记录患者在住院期间出现的护理问题，并写明已解决了哪些护理问题，出院时仍存在或潜在的护理问题有哪些；②在出院指导栏内书写出院后患者在饮食、活动、休息、用药、复诊5个方面的注意事项；③简单小结出院时患者...

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填空题常用的入院评估单根据MArjOryGorDon的功能健康形态设计，其内容包括以下几项：_______、_______、_______、_______、_______。

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填空题护理措施实施单记录的是护士已经给患者实施的_______以及_______内容。

判断题总结出入水量时，应用红钢笔画两条红线，再用红钢笔写明“××”小时，具体总数记录在该单的相应栏目内并签全名。

简答题 试述如何书写出院记录单。

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