A.1周前接种流感疫苗 B.2周前下肢皮肤化脓性感染 C.近期牙周炎发作 D.长期大量吸烟 E.反流性食管炎病史
单项选择题男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）
A.肺结核 B.肺炎 C.肺脓肿 D.支气管扩张 E.支气管肺癌
单项选择题女，60岁，咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影，首先应考虑为（）
A.肺脓肿 B.结核瘤 C.周围型肺癌 D.团块状矽结节 E.转移性肺癌
单项选择题男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）
A.喉炎 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.肺结核
单项选择题肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了（）
A.患者一般不发热或仅有低热 B.血白细胞计数常不增高 C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影 E.短期内同一部位可反复出现炎症
单项选择题预后最差的肺癌是（）
A.鳞形细胞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 E.细支气管肺泡癌
单项选择题男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血压140／80mmHg。最可能的诊断是（）
A.慢性肾衰竭 B.急性肾衰竭 C.缺血性肾病 D.过敏性间质性肾炎 E.良性肾小动脉硬化
单项选择题女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万U／d，第3天时尿量600ml／L，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH6．0，第5天时尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血钾6．80mmol／L，尿pH6．2，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100ml／d，Ser1000μmol／L，Bun36．4mmol／L．病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是（）
A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.透明管型 D.蜡样管型 E.颗粒管型
单项选择题男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）
A.尿毒症毒素抑制骨髓 B.透析失血及缺铁 C.叶酸及维生素B缺乏 D.红细胞寿命缩短 E.促红细胞生成素减少
单项选择题患者男性，36岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，血压160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白（++），尿隐血（++），尿红细胞6～8个／HP，血肌酐846μmol／L，B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎急性发作 B.急进性肾炎 C.急性肾衰竭 D.慢性肾衰竭 E.高血压肾动脉硬化
单项选择题患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是（）
A.进行尿常规尿比重检查 B.立即行血常规检查 C.肾功能BUN／Cr检查 D.立即行IVP E.即刻查血气分析
单项选择题女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是（）
A.左肾穿刺活检 B.手术切除右肾 C.ACEI应用 D.右肾动脉搭桥 E.观察
单项选择题男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）
A.急性肾炎 B.急性肾小管坏死 C.急性过敏性间质性肾炎 D.急进性肾小球肾炎 E.紫癜肾
单项选择题女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）
A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全 B.高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全 C.糖尿病肾病、慢性肾衰竭 D.缺血性肾病、慢性肾衰竭 E.心肾综合征
单项选择题男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是（）
A.发热 B.高血压 C.贫血 D.疲劳 E.停止血液透析
单项选择题男性，32岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压170／1．10mmHg，尿蛋白（十++），颗粒管型5～10个／HP，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L，HGB8．6g／L，该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是（）
A.高血压 B.贫血 C.水肿、尿少 D.胃肠道症状 E.尿蛋白（+++），BUN35mmol／L，Cr960μmol／L
