问答题
案例分析题王某,男,40岁。自诉周身黄染一周余,起病时表现为发热口渴,周身乏力,纳差,继而周身迅速发黄,黄色鲜明,同时伴有便秘,小便黄赤,口干苦,恶心呕吐,舌红苔黄腻,脉弦数。其肝功能化验胆红素、黄疸指数、谷丙转氨酶等值均升高。 写出证候分析、证型、诊断、治法和方剂。
【参考答案】
证候分析:湿热蕴结于中焦,薰蒸肝胆,胆汁外溢而见周身黄染,热为阳邪则黄色鲜明;热盛津伤,阳明燥结则发热口渴,便秘溲赤;肝火上扰则口苦;肝热犯胃,胃失和降则恶心呕吐;腑气不通则胸脘痞闷,舌红黄腻,脉弦数皆为湿热之证。
诊断:黄疸。
证型:阳黄—热重于湿型。
治法:清热利湿退黄,佐以泻下。
方剂:茵陈蒿汤加味。