A.观察尿量、尿色变化、记录24小时出入量B.输注环磷酰胺时，遵医嘱应用美司钠减少毒物吸收C.鼓励患者多饮水，……

单项选择题患者男，使用利妥昔单抗进行靶向治疗发生输液反应，以下护理措施不正确的是（）

A.遵医嘱，输注前30～60分组进行预处理用药
B.首次输注，起始速度为50ug/h
C.输注最大速度为400mg/h
D.首次静脉输注时间应大于90分钟

单项选择题患者放疗后鼻咽大出血，需行后鼻孔填塞，其填塞方法描述错误的是（）

A.分别在鼻腔、咽部喷1％麻黄素和1％丁卡因
B.戴手套，将细导尿管从前鼻孔插入鼻腔达咽部，将导尿管头端牵出口腔，用填塞枕两端的引线缚于导
C.自鼻腔向外抽出导尿管尾端
D.填塞枕中间的引线留在口腔外
E.填塞枕于1周后取出

单项选择题患者，男，35岁，肾癌，输入化疗药物期间在院内发生跌倒，跌倒后发生扭伤，根据NDNQ分级定义，其跌倒分级为（）

A.无，没有伤害
B.轻度
C.中度
D.重度

单项选择题患者，男，45岁，胃癌术后1天，采用鼻饲管行肠内营养（EN）治疗，该患者最有可能发生的并发症是（）

A.腹泻
B.误吸
C.电解质紊乱
D.高血糖

单项选择题患者，女，72岁，胆管癌终末期，该患者洗浴时适宜水温为（）

A.36~38℃
B.38~40℃
C.41~46℃
D.46~48℃

单项选择题患者，女，69岁，诊断胰腺癌2个月，近期常因为一些微不足道的小事发怒，摔砸东西，甚至辱骂医务人员，该患者的心理心理状态处于（）

A.否认期
B.愤怒期
C.协商期
D.抑郁期

单项选择题护士小张再与肿瘤患者沟通时，总是设身处地地为患者着想，认真的倾听和提问，以理解患者感受，小张应用的护患沟通基本原则为（）

A.礼貌原则
B.友善原则
C.平等原则
D.移情原则

单项选择题患者，男，直肠癌，行miles术后1年，该患者更换造口袋正确的步骤为（）

A.R-C-A
B.C-R-A
C.A-R-C
D.R-C-B

单项选择题患者，女，73岁，肺癌，行左上肺叶切除术后5天，患者自诉胸闷，呼吸苦难，平底行走100米后需停下来呼吸，为促进患者肺康复，以下康复方法正确的是（）

A.腹式呼吸训练患者可取坐位
B.缩唇呼气法张嘴吸气，缩唇呼气
C.吹气球锻炼每天10-15次
D.呼吸训练1个月为一个疗程
E.腹式呼吸应缓慢深吸气后屏住呼吸再缓慢呼出

单项选择题患者，男，76岁，今日使用留置针输入奥沙利铂期间，穿刺局部发生3cm×4cm外滲，以下处理措施不正确的是（）

A.立即停止输液，回抽液体
B.禁止冲洗静脉通路裝置
C.立即干冷敷，减轻炎症反应
D.禁止按压外滲部位

单项选择题患者，女，43岁，今日输注紫杉醇后，穿刺部位疼痛伴发红，可触及条索状的静脉，长度约1cm，护士评估其静脉炎等级为（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级

单项选择题患者，男，56岁，肺癌，大量胸腔积液，使用顺铂行胸腔化疗，下列针对该患者的护理措施不正确的是（）

A.注药时应保留胸腔内积液
B.注药后嘱患者每隔10～15分钟更换体位
C.翻身更换体位持续2～6小时
D.严密观察患者是否发生发热、疼痛等不良反应

单项选择题患者，男，42岁，今日在局麻下行鞘内注射化疗，其正确的穿刺部位是（）

A.胸3与胸4间隙
B.胸4与胸5间隙
C.腰3与腰4间隙
D.腰4与腰5间隙

单项选择题患者，男，38岁，胰腺癌，NRS2002评分为（）分，表明患者存在营养不良风险。

A.≥3分
B.≥4分
C.＞3分
D.＞4分

单项选择题患者男性，54岁，结肠癌术后2年，1天前，患者无明显诱因出现腹痛，腹胀，阵发性加重，肛门停止排气，排便，无恶心、呕吐。针对该患者以下说法正确的是（）

A.该患者为高位肠梗阻
B.可少量进食
C.遵医嘱安置胃肠引流管，妥善固定
D.遵医嘱使用1％～2％肥皂水灌肠