A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.系统性红斑狼疮患者，女，13岁，月……

单项选择题6岁男孩，间歇性黄疸3年，发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿，脾脏肋下13cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史，查：Hb60g／L，RBC2．2×1012／L，球形红细胞30％，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是（）

A.红细胞G6PD缺乏症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.阿司匹林中毒

单项选择题某患者，女，15岁，7岁时开始乏力，头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善，体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb80g／L，RBC3．3×109／L，Hct0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0．60，此患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血后贫血
E.自身免疫性贫血

单项选择题3岁半小儿，脸色渐苍白3年，脾肋下4cm，Hb52g／L，WBC7．5×109／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，MCV65fl，MCH24pg，MCHC27％，HbF42％。此患儿最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.生理性贫血
C.地中海贫血
D.叶酸缺乏所致营养性贫血
E.维生素B12缺乏所致营养性贫血

单项选择题4岁男孩，因“感冒”家长给服磺胺1片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb55g／L，WBC13．5×109／L，血小板正常，网织红细胞0．15，高铁血红蛋白还原率25％。最可能的诊断为（）

A.磺胺中毒
B.自身免疫性溶血性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.地中海贫血
E.红细胞G6PD缺乏症

单项选择题3岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC6．1×109／L，Hb61g／L，PLT40×109／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白（+++），RBC3～4个 HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病

单项选择题某男孩，7岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄两周初次就诊，一年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下3cm，血红蛋白65g／L，网织红细胞12％，骨髓红系明显增生，尿隐血试验阳性，直接Coomb试验阳性，针对病因，目前该病人首选下列哪种治疗（）

A.脾脏切除
B.糖皮质激素
C.环磷酰胺
D.碳酸氢钠
E.维生素B12

单项选择题某女孩，8岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下4cm，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性，该病儿的可能诊断为（）

A.温抗体型自身免疫性贫血
B.微血管病性溶血性贫血
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.G6PD缺陷症

单项选择题11个月婴儿，母乳喂养，不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月，发热、咳嗽、气促2天入院。查体：呼吸促，面色苍白，唇周轻微青紫，心率150次／分，双肺可闻中小水泡音。肝肋下3．0cm，脾肋下未触及。查WBC15×109／L，Hb60g／L，RBC2．6×109／L，PLT160×109／L；红细胞大小不等，中心浅染区扩大，下列哪项为正确的输血治疗方法（）

A.按每次15ml／kg，慢速
B.按每次10ml／kg，快速
C.按每次20ml／k，慢速
D.按每次5ml／kg，慢速
E.按每次5ml／kg，快速

单项选择题患者，女，4岁，面色苍白6个月，加重1个月，低热、皮肤瘀点3周入院，院外曾用 补血药 治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血常规：WBC1．9×109／L，HB55g／L，PLT28×109／L，MCV87fl；外周血涂片WBC、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活跃，未见异常细胞。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤

单项选择题女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白。Hb80g／L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.霍奇金病
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.药物性溶血性贫血

单项选择题7个月婴儿，羊乳喂养，面色苍白，舌有震颤。Hb60g／L，RBC2．4×1012／L，红细胞形态、大小不等，大细胞中有淡染区扩大，血小板计数75×109／L，WBC5．6×1012／L，MCV84fl，MCH29pg，MCHC34％，骨髓有核细胞增生活跃，巨早幼红细胞比例增高，骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为（）

A.营养性缺铁性贫血
B.内因子缺乏性巨幼细胞贫血
C.混合性营养性贫血
D.缺乏叶酸和维生素B所致巨幼细胞贫血
E.叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

单项选择题1岁小儿，7个月时会翻身和独坐，现坐不稳，脸色渐苍白，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，外周血象见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是（）

A.呆小病
B.大脑发育不全
C.缺血缺氧性脑病后遗症
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.维生素D缺乏性佝偻病

单项选择题8个月小儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，2个月来面色渐苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，RBC2．0×1012／L，Hb75g／L，经维生素B120．1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后，反应已正常，颤抖消失，RBC3．0×1012／L，Hb95g／L，此种情况应属于（）

A.正常治疗反应，维持原有治疗
B.效果差，宜加大维生素B₁₂剂量
C.效果差，宜加输血疗法
D.效果尚好，但应加用铁剂治疗
E.以上均不是

单项选择题6岁女孩，间断发热伴关节痛半年，发热时有红色丘疹，热退疹亦退，近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个，双手指关节稍肿。WBC12×109／L，RBC4．02×1012／L，Hb95g／L，MCV70fl，PLT正常。其贫血最可能的原因是（）

A.营养性铁缺乏
B.叶酸缺乏
C.慢性炎症性贫血
D.维生素B₁₂缺乏
E.再生障碍性贫血

单项选择题8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，精神萎靡。心、肺检查无异常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×1012／L，WBC7．5×109／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血（）

A.总铁结合力降低
B.血清铁蛋白升高
C.红细胞游离原卟啉降低
D.血清铁正常
E.铁粒幼红细胞<0.15