患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。
A.急性化脓性扁桃体炎 B.扁桃体周围脓肿 C.咽旁脓肿 D.咽旁间隙肿瘤 E.脓毒性咽炎
单项选择题对该患者诊断最有意义的检查是()
A.血常规 B.咽部CT扫描 C.局部穿刺检查 D.声阻抗检查 E.咽拭培养
单项选择题以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施()
A.立即施行扁桃体切除术 B.抗感染治疗 C.经口内切开引流 D.颈部封闭治疗止痛 E.口内局部漱口消毒
单项选择题对确诊最有意义的检查是()
A.扁桃体取材活检 B.血常规检查 C.假膜涂片镜检 D.血清学实验 E.淋巴结穿刺细胞学检查
单项选择题主要致病原是()
A.梭形杆菌 B.白喉杆菌 C.乙型溶血性链球菌 D.EB病毒 E.金黄色葡萄球菌
单项选择题该患儿应行下列哪种治疗()
A.乳突根治术 B.鼓膜切开置管术 C.鼓室成形术 D.鼻窦内镜手术 E.以上都不是
单项选择题在治疗分泌性中耳炎同时,应常规行下列哪种治疗()
A.腺样体切除术 B.扁桃体切除术 C.鼻窦内镜手术 D.上颌窦穿刺术 E.以上都不是
单项选择题以下哪种不是腺样体切除术的方法()
A.切除器切除法 B.刮匙刮除法 C.挤切刀挤除法 D.切割器切除法 E.等离子体消融法
单项选择题该患者最适进行的手术方式为()
A.经唇龈沟上颌窦根治术 B.功能性鼻内镜手术 C.鼻侧切开术 D.上颌骨全切除术 E.以上都不是
单项选择题该患者确诊为脑脊液鼻漏,引起该病的颅脑外伤原因最常见的是()
A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颞骨骨折 D.额骨骨折 E.筛骨垂直板骨折
单项选择题对该患者的处理不正确的是()
A.预防感染 B.降低颅内压 C.止咳通便 D.避免喷嚏和用力擤鼻 E.尽早手术
单项选择题如行手术治疗,以下手术前确定漏出点的方法最好的是()
A.鼻内镜法 B.放射性核素ECT法 C.前鼻镜 D.间接鼻咽镜 E.高分辨CT
单项选择题下列不能提示脑脊液鼻漏的是()
A.手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈 B.流出的液体干燥后呈痂状者 C.低头用力或压迫颈静脉流量增加 D.有反复发生细菌性脑膜炎的病史 E.葡萄糖定量分析,即在1.7mmol/L以上
单项选择题鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是()
A.单纯脑脊液鼻漏,经保守治疗无效者,为禁忌证 B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者,为适应证 C.自发性脑脊液鼻漏者,为禁忌证 D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者,为适应证 E.手术时多应不形成新鲜创面
单项选择题关于此病诊断错误的是()
A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在 B.如果在颅底部位发现肉芽组织,则高度提示为漏孔位置 C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液 D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈,则可能反复发生细菌性脑膜炎 E.不可行颅外修补
单项选择题该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是()
A.在鼻内镜下综合手术 B.先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗 C.同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术 D.完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗 E.行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解