A.测脑脊液pH值 B.测脑脊液LDH值 C.测脑脊液鲎珠溶解物试验 D.测脑脊液免疫球蛋白 E.测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM
单项选择题1岁男孩,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克、布氏征(﹣)。血常规:白细胞18×109 L,N85%,L15%。最不能排除下列哪种疾病()
A.早期化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.早期结核性脑膜炎 D.急性胃炎 E.上呼吸道感染
单项选择题9个月小儿,发热、呕吐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持化脑,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况()
A.蛛网膜下腔出血 B.脑积水 C.脑疝 D.硬脑膜下积液 E.药物中毒
单项选择题5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(﹣),心肺(﹣),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血常规:白细胞6×109 L,N30%,L80%。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.中毒性菌痢 E.中毒性脑病
单项选择题3岁男孩,5天前咳嗽流涕,体温38.5℃,曾诊断上感,对症处理无好转,精神差,嗜睡,间有呕吐,今晨起抽搐,继而昏迷,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,白细胞280×106 L,N20%,L80%,蛋白质500mg L,氯化物118mmol L,糖4mmol L。何种疾病最可能()
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.败血症 E.中毒性脑病
单项选择题化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选哪种止惊药()
A.苯巴比妥每次5~8mg/kg,立即肌注 B.安定每次0.2~0.3mg/kg,缓慢静推 C.10%水合氯醛每次50mg/kg,灌肠 D.氯丙嗪每次1mg/kg,静注 E.异戊巴比妥每次5mg/kg,静注
单项选择题6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。脑脊液:白细胞100×106 L,蛋白质800mg L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小()
A.支气管肺炎 B.化脓性脑膜炎 C.右侧胸膜炎 D.败血症 E.病毒性脑炎
单项选择题化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下列处理,但除外()
A.物理降温 B.立即腰穿放脑脊液 C.用安定止惊 D.地塞米松静注降脑水肿 E.甘露醇静推
单项选择题9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(﹣)。脑脊液.外观清亮,白细胞100×106 L,N30%,L70%,蛋白质为500mg L,氯化物120mmol L,糖3.8mmol L。最可能的诊断是()
A.风湿舞蹈病 B.肝豆状核变性 C.病毒性脑炎 D.早期结核性脑膜炎 E.精神分裂症
单项选择题6天女婴,拒食吐奶,嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为()
A.脐部分泌物培养 B.血常规 C.脑脊液检查 D.血气分析 E.头颅CT
单项选择题2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选()
A.20%甘露醇静推 B.50%葡萄糖静推 C.肌注呋塞米(速尿) D.口服50%甘油 E.肌注地塞米松
单项选择题男孩,2岁。生后就发现左侧面部血管瘤,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作类型是()
A.强直性阵挛性发作 B.简单部分性发作 C.复杂部分性癫痫状态 D.失神癫痫状态 E.不典型失神癫痫状态
单项选择题男孩,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为()
A.DMD/BMD B.线粒体肌病 C.脊髓肌萎缩症 D.脑性瘫痪 E.先天性肌病
单项选择题女孩,11个月,自4个月后常常在哭吵后发生屏气,颜面发白,意识丧失,肢体抽动,心律减慢,常能自行缓解。EEG检查未发现异常,该病例最可能的诊断是哪项()
A.晕厥 B.癫痫大发作 C.屏气发作 D.West综合征 E.癔症
单项选择题男孩,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6天后复升,患儿呕吐明显,前囟饱满,头围增大,头颅透光实验阳性,此时最可能发生的并发症是()
A.败血症 B.硬膜下积液 C.脑室管膜炎 D.脑脊液 E.以上都不是
单项选择题男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×106 L,糖2.8mmol L,氯化物124mmol L,蛋白0.6g L,考虑下列哪项诊断()
A.肠道病毒感染 B.脊髓灰质炎 C.,急性感染性多神经根炎 D.脊髓肿瘤 E.急性脑干脑炎