A.考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗 B.考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗 C.考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗 D.考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗 E.考虑原发性膜性肾病,给予胰岛素治疗
单项选择题男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应()
A.考虑狼疮活动,可加用细胞毒药物治疗 B.考虑肺部感染,加强抗感染治疗 C.考虑结核,可查找结核杆菌,必要时给予抗结核治疗 D.考虑病毒感染,加用抗病毒药物治疗 E.考虑药物热,停用所有药物
单项选择题女性,27岁,因产后少尿、水肿入院,既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血,其咯血原因应首先考虑()
A.弥漫性肺泡出血 B.间质性肺炎 C.支气管扩张症 D.急性左心衰竭 E.肺结核
单项选择题女性,25岁,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积,诊断考虑()
A.急性肾小球肾炎 B.狼疮性肾炎 C.紫癜性肾炎 D.IgA肾病 E.血管炎肾损害
单项选择题男性,45岁,反复骨痛、乏力半年,尿检发现蛋白尿(+~++),血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常,唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断()
A.多发性骨髓瘤 B.系统性红斑狼疮 C.强直性脊柱炎 D.类风湿性关节炎 E.干燥综合征
单项选择题男性,32岁,间断发热、气促2个月,加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体,但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是()
A.急性肾小球肾炎 B.肺出血肾炎综合征 C.狼疮性肾炎 D.感染性心内膜炎 E.抗磷脂抗体综合征