A.1~3肋 B.4~7肋 C.8~10肋 D.11~13肋 E.肋软骨
单项选择题开放性胸部损伤诊断的主要依据是()
A.胸部皮肤裂伤 B.气管或食管裂伤 C.肋骨骨折刺破胸膜 D.胸壁伤口与胸膜腔相通 E.开放性肋骨骨折
单项选择题胸部损伤后咯血或痰中带血提示()
A.气胸 B.血胸 C.肺或支气管损伤 D.食管损伤 E.损伤性窒息
单项选择题下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的()
A.间接疼痛 B.胸壁反常呼吸运动 C.骨擦感 D.局部疼痛 E.受伤后胸部变形
单项选择题女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第1心音减弱,可闻及3 6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2 6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为()
A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压 C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 D.二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
单项选择题男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚,治疗最佳方案()
A.瓣膜扩张术 B.瓣膜置换术 C.闭式分离术 D.瓣膜修补术 E.心脏移植术
单项选择题女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130 50mmHg,有枪击音。最可能的诊断()
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全 D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 E.心肌病
单项选择题女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120 50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全 C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
单项选择题男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及316级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()
A.冠心病合并心绞痛 B.肺动脉瓣关闭不全 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.梅毒性心脏病 E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
单项选择题女性,25岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少数瘀点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白80g L,最符合下列哪项疾病()
A.风湿性心脏病心力衰竭 B.贫血性心脏病 C.风湿性心肌炎 D.先天性心脏病主动脉瓣病变 E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
单项选择题男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征()
A.心尖部第1心音亢进 B.心尖部第3心音 C.心尖部短促的舒张中期杂音 D.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导 E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导
单项选择题男性,36岁,曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,两者最主要鉴别是,前者无下列哪项表现()
A.肺淤血 B.左心房扩大 C.左心室扩大 D.心房颤动 E.肺动脉高压
单项选择题风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速、室性期前收缩,心率155 min,应及时()
A.停地高辛改用毒毛花苷K B.停地高辛,注射呋塞米 C.停地高辛,应用苯妥英钠 D.电复律 E.减少地高辛用量,加用阿托品
单项选择题风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物()
A.胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音 B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强 C.夜间尿量增多 D.心电图ST段呈斜形下移 E.心率56/min,节律规整
单项选择题23岁女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见,二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣脱垂
单项选择题风湿性心脏病患者因心力衰竭而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用双氢克尿塞,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确处理是()
A.继续服用地高辛 B.停用地高辛,加用毛花苷C C.停用地高辛,加用利多卡因 D.停用地高辛,点钾盐,静注苯妥英钠 E.停用地高辛,静脉滴注钾盐