A.高风险管道:气管插管、胸腔闭式引流管、髓腔冲洗及引流管B.中风险管道:髓腔冲洗及引流管C.低风险管道包括:鼻腔引流管D.低风险管道包括:胃管、尿管
多项选择题住院病人压疮评估正确的是()。
A.评分15-16分(年龄≥70岁分值提升至15-18分),提示轻度危险,每周至少评估两次。B.评分为13-14分,提示中度危险,每周至少评估两次C.评分10-12分,提示高度危险,至少每天评估一次并记录。D.评分≤9分,提示极度危险,每天评估一次。
多项选择题CVP测压时零点与体位正确的有()。
A.平卧位时,腋中线第四肋间。B.半坐卧位时,锁骨中线第二肋间或腋中。C.坐位时,右侧第二肋间。D.侧卧位30度时,胸骨左缘与床面垂直距离的一半。
多项选择题成人高危患者防护措施正确的是()。
A.床头卡放置防止跌倒提示牌,患者腕带上佩戴防跌倒警示标识,申报跌倒高危患者。B.告知家属应有专人陪护患者。C.通知医生患者的高危情况,进行针对性治疗。D.加强监护和帮助及对患者夜间巡视。
多项选择题下列关于跌倒分级正确的()。
A.0级:无损伤B.1级:患者仅轻度擦伤、挫伤、皮肤小撕裂伤而无需特殊处置者。C.2级:患者有明显的局部组织损伤,如皮肤撕裂伤、韧带损伤等,但无脏器损伤及意识障碍等症状。D.3级:患者坠床/跌倒后,出现骨折、意识丧失、精神或身体状态改变、甚至死亡等,伤害程度严重影响患者治疗及造成住院天数延长。
多项选择题导致CVP升高的因素有()。
A.胸腔压力升高B.心衰C.使用血管收缩剂D.使用血管扩张剂