男性,68岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲不振,排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史,检查:昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血K
+4.5mmol/L,血钠140mmol/LBUN10.0mmol/L,Crl24μmol/L,血pH7.38,尿糖(++++),尿酮体(-),治疗应首选()。
A.5%葡萄糖加胰岛素
B.5%葡萄糖生理盐水
C.生理盐水加胰岛素
D.生理盐水加碳酸氢钠
E.0.45%低渗盐水