A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.胃肠吻合口破裂 D.十二指肠残端破裂 E.腹内疝形成
单项选择题男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()
A.吻合口梗阻 B.输出袢梗阻 C.急性输入袢梗阻 D.倾倒综合征 E.慢性输入袢综合征
单项选择题男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
A.迷走神经功能亢进 B.幽门螺旋菌溃疡 C.多发性溃疡 D.复合性溃疡 E.Zollinger-Ellison综合征
单项选择题男性,48岁。既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先要考虑的诊断是()
A.出血性胃炎 B.胃癌 C.食管静脉曲张破裂出血 D.疣状胃炎出血 E.消化性溃疡出血
单项选择题男性,63岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定,肝脏散在多个转移结节。正确的处理为()
A.胃癌根治术 B.胃空肠吻合术 C.胃癌扩大根治术 D.姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗 E.关腹后化疗
单项选择题女性,45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,近半个月来上腹胀痛,间断呕吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗()
A.补液,洗胃 B.补液,胃肠减压,留观 C.急诊胃大部切除 D.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术 E.胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术