A.呋噻米静脉注射 B.鲁米那钠肌注 C.吸氧 D.脑脊液检查 E.二氮嗪静脉注射
单项选择题3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:BP100/60mmHg,颜面及下肢浮肿++,腹水征+,拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表现,但除了()
A.血清白蛋白减少 B.血清胆固醇增高 C.血ASO升高 D.尿蛋白+++ E.血清肌酐0.5mg/dl
单项选择题患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3d后面部开始浮肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3d发热39℃,腹痛,吐1次。查体:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明显浮肿,两肺有干鸣,心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),RBC2~3/Hp,血白细胞19.6×109/L,N0.87,L0.13。下列诊断哪项可能性最大()
A.急性肾小球肾炎,合并腹膜炎 B.肾病综合征合并支气管炎 C.肾病综合征合并原发性腹膜炎 D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔 E.肾病综合征合并结核性腹膜炎
单项选择题患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白+++,尿红细胞0~3/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是()
A.应用利尿剂 B.应用肾上腺皮质激素 C.应用细胞毒药物 D.补充白蛋白或血浆 E.中药
单项选择题男孩,4岁,浮肿2周,尿蛋白++++,考虑单纯性肾病,下列哪项实验室检查不符合该病的表现()
A.蛋白电泳中白蛋白明显减少,α1,γ球蛋白升高 B.血清胆固醇升高 C.尿蛋白总量每天>0.05g/kg D.离心尿红细胞<10/HP E.呈选择性蛋白尿
单项选择题6岁患儿,以全身严重浮肿,尿少1周来诊,尿蛋白(+++),RBC25个/HP,BP17.5/11kPa(140/90mmHg),血浆总蛋白35g/L(3.5g/dl),此患儿可出现下列检查结果,但除外()
A.氮质血症 B.补体C3下降 C.血沉增快 D.血丙种球蛋白减少 E.血清胆固醇升高
单项选择题4岁女孩,有浮肿,尿少不明显,尿蛋白+++,红细胞4~6个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择性蛋白指数为0.08,治疗上应首选()
A.强的松5mg一日三次口服 B.强的松10mg一日三次口服 C.强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺 D.强的松10mg一日两次口服加用速尿 E.强的松5mg一日三次口服并用潘生丁,左旋咪唑
单项选择题男孩,8岁,周身明显浮肿,轻度尿少1周,尿色正常,血压不高,下肢有凹陷性指压痕,尿蛋白(++++),RBC3个/Hp,此患儿最有效的治疗是()
A.大量利尿剂 B.使用肾上腺皮质激素 C.使用大量抗菌素 D.控制钠盐的食入 E.使用环磷酰胺
单项选择题男孩8岁,浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率120/min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20~30/高倍视野。首要的治疗措施应为()
A.静滴硝普钠 B.静滴青霉素 C.静注二氮嗪 D.静注呋塞米 E.肌注地高辛
单项选择题6岁小儿,尿少,浮肿逐渐加重20d入院,无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显浮肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45克/升,白蛋白20克 升,用激素治疗后有效,停药后多次复发,应采取下列哪种措施为最佳()
A.免疫抑制剂 B.中药+免疫抑制剂 C.中药+白蛋白 D.激素+免疫抑制剂 E.中药+激素
单项选择题男孩,7岁,浮肿4d,气促1d,伴尿少,尿色深。查体:R32/min,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP20/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是()
A.肾病综合征,肺血栓形成 B.急性肾炎伴支气管肺炎 C.急性肾小球肾炎,高血压 D.急性肾小球肾炎,循环充血 E.急性肾小球肾炎,肾功能衰竭
单项选择题男孩7岁。浮肿、血尿、少尿6d,头痛、恶心、呕吐3d。急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)。除给予镇静剂外,处理应首选()
A.脱水剂静推 B.硝普钠静滴 C.硫酸镁静滴 D.利血平肌注 E.血液透析
单项选择题8岁肾病综合征患儿,因浮肿半月入院,测体重30kg,经采用强的松治疗七周,尿蛋白转阴,此时激素治疗应采用的最适当方案是()
A.强的松45mg/d二周后改隔日顿服,缓慢减量 B.强的松60mg/d满8周后改隔日顿服,缓慢减量 C.强的松50mg/d二周后改隔日顿服,缓慢减量 D.强的松40mg/d满8周后改隔日顿服,缓慢减量 E.强的松30mg/d,隔日顿服,以后缓慢减量
单项选择题7岁男孩。浮肿,尿少3d。血压18/13kPa(135/100mmHg),眼睑及下肢浮肿。尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜,抗“O”1000单位,下列哪种病最可能出现上述临床表现()
A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾炎性肾病 E.单纯性肾病
单项选择题7岁小儿发热5d,咽痛,轻咳,血尿2d,尿量正常,无浮肿,血压不高,尿蛋白(-),RBC(+++),无尿痛,近2年反复发生肉眼血尿,最可能的诊断是()
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 B.单纯性血尿 C.尿路感染 D.肾病综合征 E.肾结核
单项选择题男孩11岁,尿少,浮肿3d,头痛、呕吐1d。体检:BP17/11kPa(127/83mmHg),神萎,呼吸深快,眼睑浮肿明显。入院当日尿量150ml。尿常规:蛋白(+)红细胞(++),血浆尿素氮增高8.6mmol/L,肌酐轻度增高138mmol/L,血钾5.4mmol/L,血钠132mmol/L,氯化物94mmol/L,以下哪项处理是正确的()
A.速尿肌肉注射 B.按50mL/kg/日静脉补充葡萄糖液 C.利血平肌注 D.纠正低钠血症 E.纠正高钾血症