A.肝硬化并自发性腹膜炎 B.肝炎后肝硬化 C.肝癌并腹膜转移 D.结核性腹膜炎 E.卵巢癌腹膜转移
单项选择题女性,23岁,腹胀、腹痛3个月,近1个月发热、盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量37g L,白细胞580×106 L,淋巴细胞0.80。HBsAg(+),肝功能正常。最可能的疾病是()
A.结核性腹膜炎 B.卵巢囊肿 C.肝硬化并结核性腹膜炎 D.肝硬化并自发性腹膜炎 E.腹膜癌
单项选择题女性,26岁,低热、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm×5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm h,PPD皮试强阳性。最可能的疾病是()
A.肠结核 B.阑尾炎 C.右侧卵巢囊肿 D.盲肠癌 E.阑尾周围脓肿
单项选择题女性,24岁,诊断结核性腹膜炎已3年,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠形,需首选哪种检查()
A.钡餐透视 B.立位腹平片 C.胸透 D.腹腔镜检查 E.血沉
单项选择题女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查体:移动性浊音(+)。腹水为洗肉水样。最可能的疾病是()
A.原发性肝癌,腹膜转移 B.肝硬化,失代偿 C.卵巢囊肿 D.肝硬化并自发性腹膜炎 E.结核性腹膜炎
单项选择题女性,28岁,近2个月来腹胀且腹增大。查体:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm h,腹水常规Rivalta(+),细胞数600×10 L,淋巴细胞0.60,癌细胞未查到。最可能的疾病是()
A.结核性腹膜炎渗出型 B.腹膜癌 C.结核性腹膜炎粘连型 D.结核性腹膜炎混合型 E.卵巢癌并腹膜转移
单项选择题女性,32岁,近4个月腹胀、低热、盗汗。查体:全腹压痛,右上腹可触及不易推动的肿块,边缘不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是()
A.结核性腹膜炎并胃炎 B.结核性腹膜炎并肠梗阻 C.结核性腹膜炎粘连型 D.结核性腹膜炎并神经性呕吐 E.结核性腹膜炎并消化性溃疡
单项选择题女性,29岁,腹胀、便秘9个月,乏力、食欲不振、消瘦,近5个月加重。查体:右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等,边不清,轻触痛。最可能的疾病是()
A.右半结肠癌 B.增生性肠结核 C.阿米巴肉芽肿 D.阑尾周围脓肿 E.右卵巢囊肿
单项选择题对于上题患者,为进一步确诊,应做哪项检查以帮助诊断()
A.纤维结肠镜检查 B.血沉 C.便细菌培养 D.便细菌检查 E.胸片
单项选择题女性,30岁,腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是()
A.右半结肠炎 B.增生性肠结核 C.Crohn病 D.慢性阑尾炎 E.溃疡型肠结核
单项选择题女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+)。抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查()
A.血沉 B.腹水常规 C.腹腔镜+活检 D.全胃肠钡透 E.剖腹探查
单项选择题男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年。查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑。血淀粉酶<500Somogyi单位。最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎水肿型 B.急性肠梗阻 C.消化性溃疡急性穿孔 D.急性心肌梗死 E.急性胰腺炎出血坏死型
单项选择题男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常黏膜像,可能的诊断为()
A.慢性胰腺炎 B.隐性糖尿病 C.结肠功能紊乱 D.结肠炎 E.慢性肝炎
单项选择题男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形、结石影,可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎 B.慢性胰腺炎 C.慢性胃炎 D.胃肠神经功能紊乱 E.胰腺癌
单项选择题男性,35岁,腹痛12小时,血压80 50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶500Somogyi单位,下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降()
A.胃肠减压 B.尽快静脉补液增加血容量 C.尽快应用H受体拮抗剂 D.尽快应用质子泵原抑制剂 E.尽快应用奥曲肽或施他宁
单项选择题男性,42岁,上腹痛12小时腹胀,呕吐,既往有消化性溃疡病史。查体:上腹压痛。血淀粉酶:750Somogyi单位。最可能的诊断是()
A.急性肠梗阻 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡急性穿孔 D.急性心肌梗死 E.急性胃肠炎