A.便常规+菌培养 B.B超 C.钡灌肠透视 D.全胃肠钡剂检查 E.全结肠镜检查
单项选择题男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11×10 L,中性86%,腹部X线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为()。
A.急性阑尾炎 B.十二指肠溃疡穿孔 C.粘连性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 E.弥漫性腹膜炎
单项选择题男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体,腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大()。
A.机械性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.高位小肠梗阻 D.低位小肠梗阻 E.绞窄性肠梗阻
单项选择题女性18岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热腹泻,贫血外观,右下腹触及肿块,压痛明显,白细胞10×109 L,血沉25mm 小时,既往有结核病史,X线腹平片检查,小肠多处小液气平面,钡灌肠盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充盈,为明确诊断进一步检查应作()。
A.腹部B超 B.纤维结肠镜 C.选择性肠系膜血管造影 D.腹部CT E.放射性核素显像
单项选择题对于上题病人,为进一步确诊,还应做哪项检查有助诊断()。
A.纤维结肠镜检查 B.便细菌检查 C.便细菌培养 D.血沉 E.胸片
单项选择题男,30岁。腹痛1个月,以左下腹疼痛明显,排便后缓解,大便呈稀糊状。体检:左下腹压痛明显,X线及结肠镜检查未见异常。最可能的诊断是()。
A.自发性腹膜炎 B.肠易激综合征 C.左半结肠癌 D.功能性消化不良 E.溃疡性结肠炎
单项选择题患者,男,28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查:回肠末段见4cm×1cm纵行溃疡,周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是()。
A.隐窝脓肿 B.杯状细胞减少 C.非干酪样肉芽肿 D.干酪样肉芽肿 E.可见包涵体
单项选择题患者,男,32岁。反复脓血伴里急后重1年,抗生素治疗无效,下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影,黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是()。
A.克罗恩病 B.溃疡性结肠炎 C.肠结核 D.细菌性痢疾 E.结肠癌
单项选择题患者,男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:血压70 50mmHg,心率120次 分。最可能出现的情况是()。
A.肠套叠 B.肠穿孔 C.肠梗阻 D.肠出血 E.中毒性巨结肠
单项选择题患者,男,40岁。术后粘连性肠梗阻3天,加重1天。查体:可见肠蠕动波,肠鸣音亢进,右下腹有局限性压痛。多次立位腹部X线平片可见固定肠袢。正常的治疗措施是()。
A.继续补液,观察病情变化 B.注射吗啡止痛 C.灌肠治疗 D.剖腹探查 E.出现腹膜刺激征后手术
单项选择题患者,女,30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解。无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便,镜检(-),血(-)。最可能的诊断是()。
A.克罗恩病 B.肠结核 C.溃疡性结肠炎 D.慢性细菌性痢疾 E.肠易激综合征
单项选择题患者,女,35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体:T37.6℃,右下腹可触及5cm×3cm大小包块,质中,边界不清,轻触痛,胸片示右侧胸膜肥厚,右下肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是()。
A.右侧卵巢肿物B.肠结核C.结肠癌D.克罗恩病E.阑尾周围脓肿
单项选择题升结肠癌主要的临床表现是()。
A.肠梗阻B.便秘C.便血D.腹痛E.贫血
单项选择题里急后重症状最常见于()。
A.Crohn病 B.溃疡性结肠炎 C.溃疡型肠结核 D.增生型肠结核 E.血吸虫病
单项选择题关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是()。
A.病变呈广泛浅小溃疡 B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠 C.炎症反复发作可形成炎性息肉 D.病变反复发作可致结肠变形缩短 E.溃疡性结肠炎可出现癌变
单项选择题下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现()。
A.肠壁边缘呈锯齿样 B.结肠袋消失,肠壁变硬 C.病变部位呈跳跃征象 D.肠腔见圆或卵圆形充盈缺损 E.肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状