A.心电图检查示ST-T改变 B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖 C.肺功能检查示弥散功能障碍 D.X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影 E.心电图检查示Rvl+Sv5≤1.02mV
单项选择题男,70岁,以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:PH7.33,PaCO29.7kPa(75mmHg)、PaO27.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是错误的?()
A.应用支气管扩张药改善通气 B.低流量吸氧改善缺氧 C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D.积极控制感染 E.应用呼吸兴奋药
单项选择题男,64岁,反复咳嗽,咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37.6℃,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为()。
A.控制肺部感染 B.给予止咳祛痰药 C.给予解痉平喘药 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿药消肿
单项选择题男,64岁,1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大,胸片表现:两肺野有分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断为()。
A.肺部感染 B.败血症 C.肺泡细胞癌 D.矽肺 E.血型播散型肺结核
单项选择题男,62岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇发绀,BP9.3 6.7kPa(70 50mmHg),心率120次 分,白细胞12.8×109 L。床旁X线示:右下肺大片致模糊阴影,下面处理哪项不恰当()。
A.应用血管活性药物 B.应用抗生素治疗 C.应用退热药物 D.补充血容量 E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱
单项选择题男,57岁,慢性咳喘,咳痰20余年,3年来间断下肢水肿,感冒后病情加重1周,嗜睡,入院后酸碱失衡诊断应为()。
A.呼酸+代碱 B.呼酸代偿 C.呼酸失代偿 D.呼酸+代酸 E.代酸失代偿
单项选择题男,44岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半个月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲缺乏,今日到门诊查动脉血气示:pH7.61,PaCO3.3kPa(25mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),HCOˉ30mmol/L,钾2.6mmol/L,钠131mmol/L,导致患者发生酸碱失衡的原因为()。
A.肺原发病变致肺泡通气量不足 B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症 C.低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多 D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多 E.腹泻使HCO3-随着肠液的丢失而丢失增加
单项选择题男,24岁,发热、胸痛,咳铁锈色痰5天住院治疗,右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音,X线胸透:右上肺大片密实阴影,白细胞28×10/L,中性95%,用青霉素及对症支持疗法,其预后最可能为()。
A.脓胸 B.右上肺留有瘢痕条索影 C.完全吸收 D.右上肺形成空洞 E.支气管扩张
单项选择题慢性阻塞性肺气肿疾病(COPD)合并慢性肺心病,死亡的最常见原因为()。
A.电解质紊乱 B.心律失常 C.休克 D.呼吸衰竭 E.消化道出血
单项选择题急性肺水肿特异的临床表现为()。
A.心率增快,心尖可闻及奔马律 B.咳出大量粉红色泡沫痰 C.气促,发绀,烦躁不安 D.血压下降,发生心源性休克 E.双肺闻及湿性啰音及哮鸣音
单项选择题单纯型鼾症是指睡眠时无呼吸暂停,鼾声小于()。
A.50dB B.70dB C.60dB D.80dB E.30dB
单项选择题大叶性肺炎可出现哪些症状和体征()。
A.胸部X线片大致正常 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.吸气性呼吸困难 E.桶状胸
单项选择题参与内源性或外源性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为()。
A.巨噬细胞 B.肥大细胞 C.T淋巴细胞 D.血小板 E.中性粒细胞
单项选择题不发展为肝硬化的病毒性肝炎为()。
A.丁型病毒性肝炎 B.丙型病毒性肝炎 C.乙型病毒性肝炎 D.甲型和戊型病毒性肝炎 E.其他
单项选择题65岁,慢性咳嗽,咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH7.31,PaO250mmHg、PaCO260mmHg,为改善症状,哪种氧疗方法是不适合的()。
A.必要时可短时间高浓度给氧 B.24小时之内吸氧时间不少于19小时 C.高浓度持续给氧 D.缺氧不严重,不必给氧 E.低流量、低浓度持续给氧
单项选择题女,37岁,咳嗽、咳脓痰25年。查体:左下肺湿啰音,杵状指(+)。胸片示:左心缘模糊阴影,有不规则环状透亮区,左下肺不张,右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列处理错误的是()。
A.应用祛痰药 B.体位引流 C.胸部CT D.支气管碘油造影 E.生理盐水雾化吸入