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问答题

简答题 男,53岁。发现黄疸1个月,于某院检查示:胰头肿大。请从影像学上简述胰头增大的慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别要点。

【参考答案】

(1)胰头慢性炎性肿大以纤维化改变为主,在T1WI和2TWI上均呈低信号改变。
(2)动态扫描各期强化规律基本与正常胰腺的强化规律相一致,胰头癌则在动脉期为低密度和低信号改变。
(3)发现钙化,假囊肿,提示炎性机会大。
(4)胰腺癌更易引起胰腺邻近血管受到侵犯或被包埋。
(5)胰腺癌较早出现肝,腹膜后转移。