多项选择题

A.急诊静脉溶栓 B.低分子量肝素抗凝 C.华法林抗凝 D.吸氧 E.强心剂 F.血压低时静脉滴注多巴胺本例诊……

案例分析题患者男，68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷，晕倒在地，约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作，当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒，急诊入院。既往无脑血管病史，高血压、糖尿病10年，2年前双下肢水肿，曾诊断“丹毒”。查体：神志清，Bp130/70mmHg，呼吸略促，心率84次/min，律齐，P₂＞A₂，无杂音。心电图：I导联RS型，电轴右偏，V₁~V₃导联T波倒置。本例诊断急性肺动脉栓塞晕厥，可选的治疗措施有（提示入院后心电图无急性心肌梗死动态演变，血浆D-二聚体明显增高，血气分析：pH7.42，PaO₂62mmHg，PaCO₂38mmHg，超声心动图见右心房、右心室轻度扩大。数日后心电图完全性右束支传导阻滞消失。）（）

A.急诊静脉溶栓
B.低分子量肝素抗凝
C.华法林抗凝
D.吸氧
E.强心剂
F.血压低时静脉滴注多巴胺

<上一题目录下一题>

热门试题

多项选择题为明确诊断，应进行的检查项目包括（）

A.血糖监测
B.心电图动态观察
C.颈部血管彩色多普勒超声
D.血浆D-二聚体测定
E.Holter心电图
F.动脉血气分析

单项选择题目前，本例最可能的诊断是（提示入院心电监护：发作时呈三度房室传导阻滞，交界区心律（48次 min），伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高；迅速转变为缓慢的室性逸搏心律（25~30次 min）。5~8min后自动转为正常窦性心律，神志恢复。）（）

A.癫痫发作
B.血管迷走性晕厥
C.颈动脉窦晕厥
D.心源性晕厥（冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞）
E.直立性晕厥
F.排尿性晕厥
G.癔症性晕厥

多项选择题本例诊断：冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞，心源性晕厥。治疗措施可选用（提示在植入临时心脏起搏器保护下，行麦角新碱激发试验，诱发Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高、三度房室传导阻滞伴晕厥发作，冠状动脉内注入硝酸甘油后迅速缓解。）（）

A.彻底戒烟
B.避免紧张、劳累、情绪激动
C.口服地尔硫、硝苯地平
D.口服硝酸酯类
E.口服β-受体阻滞剂
F.口服地高辛
G.他汀类药物
H.ACEI
I.ARBs

多项选择题患者入院后应常规进行的检查（）

A.发作时心电图
B.Holter心电图
C.心电图监护
D.脑电图
E.胸部X线检查
F.倾斜试验
G.颈动脉窦按摩
H.颈部血管彩色多普勒超声

单项选择题为明确诊断，还应进行的检查（提示入院后脑电图检查正常，倾斜试验阴性，颈动脉窦按摩阴性，颈部血管彩色多普勒超声未见明显狭窄。Judkins法行冠状动脉造影检查，仅见右冠状动脉近端25%狭窄。）（）

A.麦角新碱冠状动脉痉挛激发试验
B.导管心内电生理检查
C.脑电图激发试验
D.倾斜试验药物激发试验
E.肺动脉血管造影
F.脑血管造影