A.胸部X线片B.血气分析C.肺功能D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状E.胸部检查
单项选择题男,55岁,吸烟20余年,慢性咳嗽,咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()
A.大叶性肺炎 B.COPD C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.气胸
单项选择题患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散布干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()
A.沙丁胺醇雾化吸入 B.低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.口服头孢呋辛 E.口服泼尼松龙
单项选择题患者,男,63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体:BP150 70mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2()
A.动脉血气分析 B.胸部X线片 C.心脏超声波 D.动态心电图 E.肺功能
单项选择题诊断COPD,最有价值的检查是()
A.Pa0,低于正常 B.残气量/肺总量>40% C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60% D.最大通气量低于预计值的80% E.潮气量低于预计值的80%
单项选择题COPD急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()
A.咳嗽加重 B.咳白色泡沫痰与黏液痰 C.咳脓性痰且痰量增加 D.肺部有哮鸣音 E.肺底部有细湿啰音
单项选择题不属于COPD的体征是()
A.桶状胸 B.触觉语颤增强 C.肺下界和肝浊音界下降 D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
单项选择题COPD患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为()
A.肺炎克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.绿脓杆菌
单项选择题有关COPD的外因,错误的是()
A.长期吸烟与慢支发生有密切关系 B.感染是慢支发生与发展的重要因素 C.理化因素的慢性刺激为诱因 D.气候寒冷为发作的重要诱因 E.发病与过敏因素无关
单项选择题假设诊断成立,最需要的措施是()
A.洋地黄类药物静脉推注 B.快速利尿剂静脉推注 C.呼气末正压通气 D.加强抗感染 E.输血
单项选择题急性肾衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是()
A.钠中毒 B.酸中毒 C.未严格限制入水量 D.体内内生水过多 E.抗利尿激素增加
单项选择题女,70岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为()
A.DIC B.ARF C.MODS D.ARDS E.Curling溃疡
单项选择题男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是()
A.细胞因子 B.炎性介质 C.生长因子 D.全身炎性反应 E.组织缺血-再灌注过程
单项选择题男,60岁,急性肾衰竭病人,血钾5.6mmol L,下列治疗措施有原则性错误的是()
A.10%氯化钾20ml静脉滴注 B.口服钠型树脂15g,每日3次 C.山梨醇5g,每2小时口服一次 D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注 E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
单项选择题男,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96 60mmHg(12.8 8kPa),中心静脉压10cmHO(98kPa)。呼吸频率22次/分,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml h,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是()
A.心功能不全 B.肺功能衰竭 C.肾衰竭 D.血容量不足 E.体内抗利尿激素分泌过多
单项选择题女,45岁,因交通事故,双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml,下列化验结果不符合急性肾衰竭的是()
A.血钾5mmol/L B.尿素氮14.2mmol/L C.血镁1.4mmol/L D.血磷0.89mmol/L,血钙2.96mmol/L E.血浆肌酐106mmol/L