A.急性肾小球肾炎 B.肾炎性肾病 C.急进性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.病毒性肾炎
单项选择题男孩,6岁。尿少、头痛3d,呕吐3次,惊厥1次。查体:嗜睡,颜面浮肿,眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是()
A.浮肿程度 B.脑膜刺激征 C.血压 D.锥体束征 E.脑脊液检查
单项选择题患儿8岁,因周身浮肿7d入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查暂不重要()
A.血钾,钠测定 B.血胆固醇测定 C.血浆蛋白测定 D.24h尿蛋白测定 E.血清补体测定
单项选择题患儿,5岁,确诊为单纯性肾病综合征。下列哪项检查不符合诊断()
A.血清胆固醇明显升高 B.呈选择性蛋白尿 C.蛋白电泳中白蛋白明显减少,α1、γ球蛋白升高 D.尿蛋白总量每天>0.05g/kg E.离心尿红细胞<10/HP
单项选择题患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10d入院。入院前3周曾患猩红热。尿常规:蛋白:+++,红细胞满视野,血沉:45mm/h,C:35mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞:20~30/HP,血胆固醇:10.5mmol/L,血清白蛋白:25g/L,补体C3:50mg/dl(50~100mg dl),最可能的诊断是()
A.急进性肾炎 B.肾炎性肾病 C.普通型急性肾炎 D.狼疮性肾炎 E.具肾病表现的急性肾炎
单项选择题患儿,男,8岁,眼睑浮肿5d,尿呈茶色,血压17/13kPa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白:++,红细胞:40~50/HP,白细胞:8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是()
A.急性肾盂肾炎 B.肾炎性肾病 C.急性肾炎 D.IgA肾病 E.狼疮性肾炎
单项选择题10岁女孩,因尿频、尿急就诊,查尿常规:白细胞:10~20/HP,应首选何种治疗()
A.丁胺卡那肌注 B.CoSMZ口服 C.头孢三代静滴 D.氨苄青霉素静滴 E.庆大霉素口服
单项选择题女孩,4岁,诊断为溶血尿毒综合征,现已24h无尿,苍白、气促,血红蛋白:60g/L,血钾:6.0mmol/L,FDP增高,不应采取何种治疗措施()
A.输注新鲜洗涤压积红细胞 B.腹膜透析 C.应用肝素和潘生丁抗凝治疗 D.应用链激酶抗纤溶 E.输注新鲜冰冻血浆
单项选择题患儿,7岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),不应选用以下方法利尿消肿()
A.安体舒通口服 B.氢氯噻嗪口服 C.速尿静脉推注 D.低分子右旋糖酐静脉滴注 E.人血白蛋白静脉滴注
单项选择题男孩,8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1周,烦躁、气促入院。体检:体温36.5℃,血压17/11kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率:115/min,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.0cm,血红蛋白110g L,白细胞正常。尿蛋白++,红细胞15~20个HP,白细胞0~3HP。血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,此诊断为()
A.急性肾小球肾炎合并肺炎 B.慢性肾炎急性发作 C.肾炎性肾病,合并肺炎 D.急性肾小球肾炎,循环充血 E.病毒性肾炎,合并肺炎
单项选择题患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7d发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压:12/9kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ肿大,心肺无异常。可能的诊断是()
A.败血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.低钙血症 E.氮质血症
单项选择题9岁女孩,浮肿5d,明显尿少,深黄如茶,2d来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白++,红细胞10~20/Hp,颗粒管型0~2/Hp,处理首选药物是()
A.肼苯哒嗪口服 B.利血平肌肉注射 C.硝普钠静脉滴注 D.硫酸镁静脉滴注 E.甘露醇静脉推注
单项选择题男孩,3岁,全身浮肿3d,化验尿蛋白++++,尿RBC0~1/HP,检查最不可能出现的是()
A.血沉增快 B.心力衰竭的体征 C.BUN7.0mmol/L D.胸水 E.腹部压痛
单项选择题8岁男孩,因浮肿,尿少一周来门诊,查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP,此患儿浮肿的原因主要是()
A.肾小球滤过率下降 B.低蛋白血症 C.ADH分泌增加 D.醛固酮分泌增多 E.肾小管对钠的重吸收增多
单项选择题5岁男孩,反复浮肿一年余,入院后查:尿蛋白++~+++,红细胞0~10个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑()
A.急性链球菌感染后肾炎 B.急进性肾炎 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.病毒性肾炎
单项选择题10岁男孩眼睑浮肿尿少三天,伴有血尿。血压16.8/13.3kPa(130/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP,下列哪项检查对诊断最有意义()
A.血钾,血钠 B.肾脏"B超" C.肾图检查 D.尿细菌培养 E.血补体C3,C4