A.尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度 B.既往是否有外伤、外科或药物治疗史,以及这些治疗的成功程度 C.尿失禁是否与服药和外科治疗有关 D.是否存在盆底肌松弛及相关改变 E.尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗
单项选择题男性,81岁。进行性排尿困难4年,近2个月腰痛,体温37.0~38.0℃。肛门指检:前列腺质偏硬,有结节。为进一步明确诊断,实验室检查首先要考虑的是()
A.血沉 B.肾功能 C.PSA D.血常规 E.血生化
单项选择题男性,32岁。洗澡时无意发现左侧阴囊肿块就诊。查体:左侧睾丸肿大、质硬、沉重感。透光试验阴性。B超检查:左睾丸实质占位。CT检查未见腹膜后淋巴结肿大。行左睾丸高位切除术,病理报告为左睾丸胚胎癌。关于睾丸胚胎癌的特点,以下不正确的是()
A.睾丸肿瘤几乎都属于恶性 B.胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的 C.胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术 D.胚胎癌是生殖细胞肿瘤 E.胚胎癌应配合化学治疗
单项选择题男性,69岁。进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结。PSA检查为120ng ml。核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区。诊断为前列腺癌骨转移。目前,最适宜的治疗是()
A.前列腺切除+放射治疗 B.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫 C.根治性前列腺切除+化学治疗 D.根治性前列腺切除+放射治疗 E.双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗
单项选择题女性,46岁。无痛性全程肉眼血尿7个月。B超检查:左肾增大,呈结节状。膀胱镜检查:左侧输尿管口喷血。最可能的诊断是()
A.肾癌 B.肾胚胎癌 C.多囊肾 D.肾盂癌 E.输尿管癌
单项选择题男性,48岁。无痛性肉眼血尿3个月。尿细胞学检查发现癌细胞。由此可以除外()
A.肾盏癌 B.输尿管癌 C.膀胱癌 D.肾盂癌 E.前列腺癌
单项选择题女性,45岁。间歇性无痛性肉眼血尿伴蚯蚓状血块2个月。膀胱镜检查:膀胱内未发现肿瘤,可见左输尿管口喷血。为尽快明确诊断,最有价值的检查是()
A.CT检查 B.B超检查 C.MRI检查 D.左肾穿刺顺行造影 E.左肾盂输尿管逆行造影
单项选择题男性,65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超检查:双肾未见异常,膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中,最重要的是()
A.有无吸烟史 B.有无长期接触致癌物史 C.血尿是否伴血块 D.有无尿路刺激症状 E.直肠指检
单项选择题男性,41岁。诊断为肾癌。下列症状中,哪一项不是肾癌的肾外表现()
A.低热 B.血沉快、高血压 C.红细胞增多症、高血钙 D.精索静脉曲张 E.头痛
单项选择题女性,38岁。B超检查发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有帮助()
A.CT检查 B.尿查脱落细胞 C.逆行肾盂造影 D.核素肾显像 E.排泄性尿路造影
单项选择题已明确的家族性肾癌,不包括哪一种()
A.VHL综合征 B.遗传性乳头状肾癌 C.遗传性平滑肌瘤病肾癌 D.Bellini集合管肾癌 E.BHD综合征
单项选择题前列腺癌穿刺活检的指征,以下不正确的是()
A.直肠指诊发现结节 B.B超发现前列腺低回声结节 C.MRI发现异常信号 D.PSA>10ng/ml,任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检 E.PSA<4ng/ml,均可不进行穿刺活检
单项选择题由于肾癌有多种影像学检查方法,术前诊断多无困难,但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断,下列肾疾病中,不需与肾癌鉴别的是()
A.肾囊肿 B.肾错构瘤 C.肾淋巴瘤 D.肾结核 E.肾黄色肉芽肿
单项选择题肾母细胞瘤可经淋巴转移至肾蒂及主动脉旁淋巴结,也可经血行转移至全身各部位,其中最常见的是()
A.肾上腺转移 B.肝转移 C.肺转移 D.脑转移 E.骨转移
单项选择题下列肾母细胞瘤的治疗原则,正确的是()
A.双侧肿瘤可在放疗和化疗的基础上,行双侧肿瘤剜除术或切除肿瘤一侧较大的病肾 B.累及范围广、邻近器官受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗 C.瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术 D.化疗应常规应用,可选用阿霉素、长春新碱、放线菌素D等 E.以上都是
单项选择题肾母细胞瘤又称为肾混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤,其临床特点,以下错误的是()
A.发病率在小儿腹部肿瘤中占首位,主要发生在生后最初5年内,多见于2~4岁 B.肿瘤起源于肾上皮组织 C.腹部肿块最常见,典型的呈"罗汉肚",肿块质硬,表面可有结节,无明显压痛 D.婴幼儿腹部发现进行性增大的包块,首先要考虑本病的可能性 E.主要采取手术治疗、放化疗和自体细胞免疫疗法