男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。
A.黄疸 B.低血钠 C.低血钾 D.酸中毒 E.氮质血症
单项选择题患者经抗休克,输血,压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml。腹腔积液。肝功能检查:血清胆红素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑()
A.TIPS B.胃大部切除术 C.急诊行分流术 D.急诊行断流术 E.急诊断流术+限制性分流术
单项选择题三腔二囊管压迫止血,应注意观察()
A.应用前应检查三腔二囊管是否漏气 B.每12小时将气囊排空10~20分钟 C.气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除 D.密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息 E.以上均正确
单项选择题下列处理正确的是()
A.应用三腔二囊管压迫止血 B.以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃,同时可给予血管升压素或生长抑素静点 C.给予止血药物 D.给予抗酸药物 E.以上均正确
单项选择题应给予患者的首要处理是()
A.配血,等待输血 B.行胃镜检查,明确出血部位 C.迅速纠正休克 D.准备三腔二囊管压迫止血 E.查血常规、肝功能
单项选择题诊断明确,采取下列何种治疗()
A.禁食、抑酸药物治疗 B.胃癌根治术 C.原位肝移植术 D.贲门周围血管离断术 E.胃镜下硬化剂注射