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问答题

案例分析题患者李某某,男,30岁。症见:发热已有五六日,胸脘胀闷,食欲不佳,神疲乏力,小便赤。T:37.6℃,双侧巩膜呈现中度黄染,腹部柔软,无压痛,脾脏未扪到,肝脾约一横指。舌红苔白腻,脉濡数。 写出案例中李某某的中医诊断,证型,辨证分析,治法,方药。

【参考答案】

中医诊断:黄疸
证型:阳黄(湿重于热)
辨证分析:湿热困遏脾胃,胆液不循常道外现。湿重于热。
治法:利湿清热退黄
方药:茵陈五苓散(剂量:绵茵陈30g,桂枝3g,茯苓9g,猪苓9g,生茅术9g,泽泻12g)