A.输新鲜血浆 B.输白蛋白 C.应用呋塞米 D.使用免疫抑制剂 E.首选糖皮质激素
单项选择题男性,13岁,因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面及四肢无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑()
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.功能性蛋白尿 D.肾病综合征 E.IgA肾病
单项选择题14岁男孩,乏力、面色苍白6个月,1年前有急性’肾炎病史,近2个月夜尿增多,BP140,90mmHg,反复尿常规,PRO(+~++),RBC3~5个/HP,血常规示Hb98g/L。该患儿最可能的诊断是()
A.急性肾炎恢复期 B.急进性肾炎 C.肾炎型肾病综合征 D.慢性肾炎 E.迁延性肾炎
单项选择题患儿8岁,水肿、少尿4周,体检:反复测BP130~140/90~98mmHg,眼睑水肿不能睁开.腹水征阳性,尿蛋白(+++),尿红细胞12个/HP,血白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L。最可能的诊断为()
A.肾炎性肾病 B.IgA肾病 C.单纯性肾病 D.急性肾小球。肾炎 E.急进性肾小球肾炎
单项选择题9岁女孩,水肿、茶色尿4周,近3天尿量进行性减少,今日出现无尿。测BP140/90mmHg,尿常规PRO+,RBC满视野,血BUN47.5mmol/L,血钾6.18mmol/L。该患儿最可能的诊断是()
A.急性肾炎伴肾衰竭 B.急进性肾炎 C.肾炎型肾病综合征 D.慢性肾炎 E.迁延性肾炎
单项选择题5岁男孩,水肿3天,血压正常,尿量偏少,色深,20天前有脓皮病史,尿常规PR0++,RBC15~20个/HP。经抗感染及对症支持治疗2周,病情缓解,其间对患儿进行肾活检。估计该患儿最可能的病理类型是()
A.微小病变 B.毛细血管内增生 C.系膜增生 D.膜增生 E.局灶性节段性肾小球硬化
单项选择题10岁患儿,水肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是()
A.防止感染 B.清除体内残余感染灶 C.控制肾脏炎症 D.预防肾脏炎症 E.防止严重并发症
单项选择题6岁男孩,眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体:血压115/80mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是()
A.青霉素 B.硝苯地平 C.地高辛 D.呋塞米 E.泼尼松
单项选择题7岁女孩,水肿、解烟灰色尿3天,伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查,PRO+,RBC15~20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是()
A.肾活检 B.测血压 C.肾功能 D.肾脏B超 E.尿培养
单项选择题肾病综合征患儿,6岁,21Kg,当加用泼尼松20mg,每天两次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白完全消失。此时可判断为该患儿对()
A.糖皮质激素敏感 B.糖皮质激素部分敏感 C.糖皮质激素耐药 D.糖皮质激素依赖 E.糖皮质激素不耐受
单项选择题患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿、血尿,发病前2周有呼吸道感染史。查体见:眼睑及颜面水肿,BP18/13kPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿PRO+,血ASO增高,首先应考虑的诊断是()
A.急性肾小球肾炎 B.肾炎性肾病 C.急进性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.病毒性肾炎
单项选择题男孩,6岁。尿少、头痛3d,呕吐3次,惊厥1次。查体:嗜睡,颜面浮肿,眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是()
A.浮肿程度 B.脑膜刺激征 C.血压 D.锥体束征 E.脑脊液检查
单项选择题患儿8岁,因周身浮肿7d入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查暂不重要()
A.血钾,钠测定 B.血胆固醇测定 C.血浆蛋白测定 D.24h尿蛋白测定 E.血清补体测定
单项选择题患儿,5岁,确诊为单纯性肾病综合征。下列哪项检查不符合诊断()
A.血清胆固醇明显升高 B.呈选择性蛋白尿 C.蛋白电泳中白蛋白明显减少,α1、γ球蛋白升高 D.尿蛋白总量每天>0.05g/kg E.离心尿红细胞<10/HP
单项选择题患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10d入院。入院前3周曾患猩红热。尿常规:蛋白:+++,红细胞满视野,血沉:45mm/h,C:35mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞:20~30/HP,血胆固醇:10.5mmol/L,血清白蛋白:25g/L,补体C3:50mg/dl(50~100mg dl),最可能的诊断是()
A.急进性肾炎 B.肾炎性肾病 C.普通型急性肾炎 D.狼疮性肾炎 E.具肾病表现的急性肾炎
单项选择题患儿,男,8岁,眼睑浮肿5d,尿呈茶色,血压17/13kPa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白:++,红细胞:40~50/HP,白细胞:8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是()
A.急性肾盂肾炎 B.肾炎性肾病 C.急性肾炎 D.IgA肾病 E.狼疮性肾炎