A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-餐前缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解十二指肠球……

单项选择题患者男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

A.胃溃疡并出血
B.胃溃疡并胃息肉
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡恶变
E.胃溃疡合并幽门梗阻

单项选择题患者男，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是（）

A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.胃溃疡穿孔

单项选择题患者男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（）

A.一种有效抗生素
B.解痉剂
C.胃黏膜保护剂
D.促胃动力剂
E.两种有效抗生素

单项选择题患者男，50岁。胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）

A.腹腔诊断性穿刺
B.立位腹部X线平片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线胃肠钡餐检查

单项选择题患者男，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）

A.H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜
B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

单项选择题患者男，65岁。上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90 60mmHg，脉搏100次 分，血红蛋白90g L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

A.维生素K静脉滴注
B.奥美拉唑静脉注射
C.氨基己酸静脉滴注
D.三腔二囊管压迫
E.垂体后叶素静脉滴注

单项选择题患者男，38岁。上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。查体：全腹压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（+）.肠鸣音减弱。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109 L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胃黏膜脱垂

单项选择题患者男.25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是（）

A.腹部B超
B.消化道钡餐
C.胃镜检查
D.大便隐血试验
E.胃液分析

单项选择题患者女，32岁。阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）

A.X线钡餐检查
B.CT检查
C.胃液细胞学检查
D.胃液分析
E.B超

单项选择题患者男，30岁。胃溃疡病史3年，1小时前突发上腹痛，症状局限且较轻，确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为（）

A.非手术治疗
B.单纯穿孔修补术
C.常规胃大部切除术
D.全胃切除术
E.高选择性迷走神经切断术

单项选择题确诊消化性溃疡首选的检查方法是（）

A.B超
B.X线
C.幽门螺杆菌检测
D.胃镜
E.胃液分析

单项选择题消化性溃疡发生的决定因素是（）

A.胃蛋白酶
B.胆盐
C.乙醇
D.胃酸
E.非甾体类药物

单项选择题有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是（）

A.良性溃疡粪便潜血持续阳性
B.恶性溃疡胃酸正常或升高
C.胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内
D.恶性溃疡多见于青中年患者
E.恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血

单项选择题消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现（）

A.板状腹
B.全腹压痛，反跳痛
C.肝浊音界扩大
D.肠鸣音减弱或消失
E.膈下游离气体

单项选择题降低胃内酸度作用最强的药物是（）

A.含铝抗酸剂
B.H受体拮抗剂
C.质子泵抑制剂
D.抗胆碱能药物
E.胃泌素受体拮抗剂