简答题

男44岁，间断乏力4年，头晕1月，呕血一次，食管钡剂造影及胸部CT扫描见下图。该病人应诊断为什么疾病？诊断依据是什么？
图A~C 食道钡剂造影；图D、E 上腹部CT平扫；图F  食管下段CT增强扫描门静脉期

【参考答案】

食管静脉曲张。
诊断依据：
①病人有上消化道出血病史；
②有肝硬化，CT显示肝脏大小比例失调，肝表面结节样不平，肝裂增宽；脾大；
③X线吞钡：食管下段迂曲，管壁呈锯齿状改变，粘膜皱襞增宽、扭曲呈蚯蚓状充盈缺损，食管稍扩张，钡剂排空延迟，但管壁柔软，舒缩功能良好......

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