一般认为有以下危险因素的患者应避免使用:①二次心脏手术;②术前应用主动脉内气囊反搏;③严重肝脏疾病;④肾功能不全;⑤严重的慢性阻塞性肺部疾病;⑥术前心源性休克;⑦严重肺动脉高压;⑧病理性肥胖;⑨体外循环时间超过2.5小时;⑩血流动力学不稳定;⑪估计术后有并发症或快通道麻醉可能导致的并发症。
单项选择题对于需避免心动过速的病人,宜采用对心率无明显影响的肌松弛药,不恰当的肌松药是()。
A.维库溴铵B.阿曲库铵C.顺式阿曲库铵D.泮库溴铵E.罗库溴铵
单项选择题合并心脏病的患者应尽量减轻气管内插管所致的心血管反应,不恰当的是()。
A.合适的常用诱导药和肌松药B.加用适量的芬太尼C.插管前再给予丙泊酚进一步加深麻醉D.熟练而轻巧的插管技术是减轻心血管反应的必要条件E.插管前静脉注射小剂量的超短效β受体阻滞药(如艾司洛尔)
单项选择题在患者的麻醉管理中,不恰当的是()。
A.对二尖瓣狭窄病人应避免心动过速B.在二尖瓣关闭不全的患者,轻度增快心率,维持稍低的体血管阻力C.在主动脉瓣关闭不全患者,轻度增快心率,维持稍低的体血管阻力D.在主动脉狭窄患者,降低体血管阻力,减轻后负荷E.冠心病患者,应以氧供需平衡为原则,保持较慢的心率和正常偏低的血压
单项选择题心脏病患者接受非心脏手术时,不正确的是()。
A.如病人情绪稳定,或能达到充分镇静,可以酌情选用非全身麻醉B.对手术范围局限的体表和肢体中、小手术可以采用局部麻醉C.由于CO 降低,血流速度慢,为避免全身毒性反应,局部麻醉药中应加用肾上腺素D.舐管麻醉对循环无明显影响,适用于肛门、会阴、膀胱镜检查等手术E.低平面蛛网膜下隙阻滞只适用于会阴、肛门和下肢手术,且麻醉平面应控制在T10以下
单项选择题关于高血压控制欠佳的表现,不符合的是()。
A.外周阻力高B.心排血量低C.总血容量不足D.心肌氧耗高E.白昼升高,夜间降低