A.十二指肠球溃疡活动 B.胃溃疡活动 C.胃溃疡癌变 D.慢性胃体炎 E.慢性胃窦炎
单项选择题男性,40岁,胃溃疡3年,突然上腹剧疼,面色苍白,出冷汗。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应急诊做哪项检查()
A.钡餐透视 B.胃镜 C.立位腹部平片 D.胸部透视 E.腹腔试验性穿刺
单项选择题男性,47岁,消化性溃疡史13年,近3个月复发,经2个月内科药物治疗无效,为明确诊断,做哪项检查最有助于诊断()
A.胃液分析 B.胃镜+活检 C.反复便隐血试验 D.钡透 E.B超
单项选择题男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压12.3 6.8kPa(92 52mmHg),脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种措施()
A.雷尼替丁静脉滴注 B.注射立止血 C.服用去甲肾上腺素 D.尽快手术 E.输血输液
单项选择题女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BA09mmol L,MA030mmol L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为()
A.十二指肠球后溃疡 B.胃癌 C.慢性胆囊炎 D.促胃液素瘤 E.慢性胃炎
单项选择题男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是()
A.胆总管结石 B.慢性胆囊炎 C.十二指肠球部溃疡 D.慢性胰腺炎 E.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
单项选择题肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol L,HCO-332mmol L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol L,Cl-90mmol L,Na+145mmol L,诊断为()
A.肝硬化并肝肾综合征 B.肝硬化并肝性脑病 C.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒 D.肝性脑病并呼吸性碱中毒 E.肝硬化并酸中毒
单项选择题肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹水混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为()
A.血细菌培养 B.腹水细菌培养 C.腹水涂片染色查细菌 D.腹部平片 E.抗生素早期联合应用
单项选择题男性,42岁,肝硬化病史5年,三天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能是()
A.肝性脑病Ⅱ期 B.肝性脑病Ⅰ期 C.亚临床肝性脑病 D.肝性脑病Ⅲ期 E.肝性脑病Ⅳ期
单项选择题男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适()
A.硫酸镁导泻 B.用酸性溶液灌肠 C.甘露醇导泻 D.肥皂水导泻 E.支链氨基酸静脉输注
单项选择题男性,45岁,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg L,最可能的诊断是()
A.肝硬化 B.乙型肝炎 C.阿米巴肝脓肿 D.原发性肝癌 E.淤胆性肝炎
单项选择题肝硬化腹水患者,近日发热,腹痛腹水量增加,腹水常规:利凡他试验(+),比重1.019,蛋白25g L,细胞数600×106 L,多形核细胞80%,最可能并发()
A.原发性肝癌 B.自发性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.肝肾综合征 E.癌性腹膜炎
单项选择题男性,肝硬化腹水患者经药物治疗后,血钾为2.4mmol L,尿钾40mmol L,此患者低钾原因最大可能是()
A.低盐饮食 B.食欲不振 C.放腹水 D.呕吐 E.利尿治疗
单项选择题男性,38岁,肝硬化病史6年,因上消化道出血不止行TIPS治疗后,患者出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查方法是()
A.脑电 B.血氨 C.诱发电位 D.脑CT E.智力测验
单项选择题渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()
A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 E.异烟肼、利福平
单项选择题结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是()
A.腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连 B.大量抽腹水 C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变 D.全身联合强化抗结核药物治疗 E.营养和休息