男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体:体温39.6。C,血压83/60mmHg。全身黄染,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×10/L(26000/mm3)。
A.30cmH2O B.20cmH2O C.25cmH2O D.16cmH2O E.28cmH2O
单项选择题与此患无关的是()
A.胆管炎性狭窄 B.胆管结石 C.胆道蛔虫 D.胆管囊肿 E.慢性胆囊炎
单项选择题应选的检查方式为()
A.尿硝酸盐测定 B.呕吐物潜血试验 C.大便真菌检查 D.血细菌学培养 E.腹腔液淀粉酶检查
单项选择题出现下列哪项化验结果提示病变严重()
A.尿淀粉酶大于1024温氏单位 B.血清脂肪酶1.5康氏单位 C.血WBC12×109/L D.血淀粉酶1256温氏单位 E.血钙0.8mmol/L
单项选择题若行急诊手术,手术方式为()
A.胆囊切除+胆总管探查 B.胆囊造瘘术 C.胆肠内引流术 D.胆囊造瘘+胆总管探查术 E.胆总管探查术
单项选择题最适当的处理为()
A.B超检查后再行PTC B.先保守治疗2天,无效时手术 C.立即行手术治疗 D.待病情稳定后行ERCP E.明确诊断后再先行内科保守治疗