案例分析题

患者，男，59岁，因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院，查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问，表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍，皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年，该患者的诊断是什么？观察要点有哪些？黄疸的护理要点有哪些？

问答题患者男性，24岁，头部外伤后当时有短暂性昏迷，随后清醒，急诊入院：病人神志清醒，诉头痛、头晕，目前诊断为脑震荡，问：该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间？该给予哪些护理措施？

问答题李先生，68岁。因慢性支气管炎急性发作住院，在输入生理盐水500ml加青霉素800万单位过程中，病人突然出现气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。问：1.病人可能发生了何种情况？2.护士发现后应做如何应急处理？

问答题一患者因间断上腹痛3年加重3天而来医院就诊。病人于3年前无明显诱因下出现上腹痛，偶尔有反酸，嗳气，进食后疼痛可缓解，胃镜提示十二指肠球部溃疡。该患者的治疗原则是什么？如何进行健康教育？

问答题患者张兰英，女，57岁，因车祸致头面部出血40分钟入院，头颅CT示：颅底骨折，病人神志清楚主诉头痛，情绪紧张，该病人是否存在脑脊液耳漏或鼻漏？应如何护理？

问答题患者，男性，50岁，右外踝骨折，右下肢石膏固定后第二天出现右足背剧烈疼痛、皮肤略红，皮温较高，肿胀压痛明显，脚趾呈屈曲状态，患者可能出现了什么情况？其护理措施有哪些？

单项选择题肠外瘘病人瘘口周围皮肤护理最关键的措施是（）。

A.使用抗生素药膏
B.使用特殊敷料
C.减少病人经口进食
D.及时清除外漏肠液
E.局部瘘口外堵

单项选择题男性，8岁，在小区内逗狗时被狗咬伤右手背部，家长将其送至医院急诊。十分担心其出现狂犬病。以下不正确的是（）。

A.用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟
B.彻底冲洗后用2%~3%碘酒或75%乙醇涂擦伤口
C.做完清创消毒后，立即进行缝合包扎
D.首被犬咬伤，注射狂犬病疫苗越早越好
E.伤后应以狂犬疫苗免疫球蛋白行伤口周围浸润注射

多项选择题关于产褥感染，正确的是（）。

A.是产妇死亡的四大原因之一
B.由细菌侵袭生殖器官而致病
C.可有全身感染中毒症状
D.产后42天以内的感染性疾病均属产褥感染

问答题病原物形态图的绘制过程中，要注意哪些问题？

问答题该患者治疗一段时间后，症状有所缓解，昨日午餐前突然出现心慌、出汗、乏力，测血糖2.4mmol L，血压130 80mmHg，请问患者可能出现什么情况？应采取哪些即时护理措施？

问答题如何对该患者进行护理？

多项选择题下列遗传性疾病中，属于先天性代谢病的是（）

A.经典型苯丙酮尿症
B.镰型细胞贫血
C.黏多糖贮积症
D.血友病

问答题该患者最可能出现什么情况？

填空题（）反应型指在没有宫缩及其他外界负荷刺激情况下，观察胎动后胎心率的变化。

单项选择题血液中的什么数量过少会造成贫血（）

A.红细胞或血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.吞噬细胞