(1)观察伤口情况。 (2)更换伤口敷料,保持伤口清洁。 (3)预防、控制伤口感染。 (4)促进伤口愈合。
名词解释什么是菌血症; 菌血症名词解释定义是什么?
名词解释什么是脓毒症; 脓毒症名词解释定义是什么?
多项选择题患者女性,70岁,因脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一5cmX6cm大小的溃疡灶,溃疡组织由发黑的硬痂复盖,表面干燥,推痂皮有松动感。对局部皮肤该如何处理:()
A.加强翻身,避免局部受压 B.0.5碘伏皮肤消毒后,用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去 C.用0.1%~0.3%利凡诺溶液湿敷 D.隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口,局部加压包扎 E.肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷
多项选择题为有石膏固定的伤口换药时应注意:()
A.用纱布填塞在石膏窗与伤口的四周 B.敷料不可过湿 C.换药时,对早期骨折的肢体,其石膏托可拆除 D.为石膏固定部位邻近的伤口换药时,用隔巾遮挡,防止分泌物污染石膏 E.换药后,固定患侧肢体的位置
多项选择题揭去伤口敷料的技巧有:()
A.胶布黏住毛发时,先用一手指按住毛发根部,另一手牵起胶布,顺着毛发方向揭 B.对长而密集的毛发,可征得病人同意,从毛发根部剪掉黏住胶布的毛发 C.敷料黏住伤口时,用生理盐水湿透黏住伤口的敷料,待敷料松脱后再揭 D.为了减轻疼痛,可快速揭去伤口敷料 E.皮肤有胶布痕迹时,先用松节油擦拭,再用75%酒精去除松节油的气味
多项选择题特殊感染伤口(绿脓杆菌感染、破伤风杆菌感染、气性坏疽),换药时应注意:()
A.不用取分泌物作细菌培养和药敏试验 B.应安排在其他伤口换药之后 C.换药时,垫用不透水的胶布,防止污染床单 D.用过的器具单独处理,敷料焚烧 E.密切观察病人全身情况,警惕败血症
多项选择题患者,女,25岁。左大腿车祸伤2个月,大腿内侧有一5cmX10cm大小的感染伤口。整个创面呈肉芽水肿状态,肉芽组织高低不平。正确的换药处理是:()
A.常规消毒 B.剪掉高出皮肤不健康的肉芽 C.压迫止血后,以生理盐水纱布覆盖,纱布包扎 D.每天换药2次可促进伤口的愈合 E.隔2~3日用3%~5%氯化钠加庆大霉素水溶液纱布块湿敷伤口,局部加压包扎
多项选择题伤口换药的基本原则:()
A.遵守无菌操作规程 B.换药时应先换污染的伤口,再换干净的伤口 C.包扎伤口时,从身体近端到身体远端,以促进静脉回流 D.用两把镊子操作,一把用于接触伤口,另一把用于夹取无菌敷料 E.保持引流通畅,去除坏死组织和异物
多项选择题换药前如何评估患者的哪些情况:()
A.观察敷料情况 B.了解身体状况 C.观察伤口局部情况 D.了解患者家族史 E.饮食情况
单项选择题患者,女,74岁,患脑血栓至偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cmX5cm大小的水泡,未破溃。对局部皮肤应如何处理:()
A.0.5%碘伏消毒皮肤后,用无菌注射器抽出泡内液体后再消毒、包扎。 B.剪去水泡表皮,再进行消毒包扎。 C.湿敷康复新液 D.用雷佛奴尔湿敷 E.剪去水泡表皮,贴上新鲜鸡蛋内膜
单项选择题此病人切口的愈合应属于:()
A.Ⅱ类甲级愈合 B.Ⅱ类乙级愈合 C.Ⅱ类丙级愈合 D.Ⅰ类甲级愈合 E.Ⅲ类乙级愈合
单项选择题如何安排换药时间:()
A.2~3天换药1次 B.每日换药1次 C.每周换药1次 D.每日换药数次 E.隔日换药1次
单项选择题此切口应作下列何种换药处置:()
A.用3%氯化钠溶液湿敷 B.用70%酒精湿敷 C.切开引流 D.用10%硝酸银烧灼 E.用过氧化氢溶液湿敷
单项选择题女性,56岁,阑尾炎手术3天后需伤口换药,换药时以下操作哪项不对:()
A.外层无污染敷料用镊子揭除 B.内层敷料用镊子揭除 C.双镊操作,一把接触伤口揭除 D.无污染的伤口表面敷料可用手揭除 E.敷料与伤口粘连,宜浸湿后再揭除
单项选择题男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T.39℃,伤口换药时哪项不妥:()
A.及时拆除缝线,充分引流 B.伤口应每天换药一次 C.正确应用抗菌药及引流物 D.清洁伤口、清除坏死组织 E.伤口应每2~3d换药1次