A.胰岛素治疗B.饮食治疗C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗2型糖尿病的基……

单项选择题患者女，45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol L，餐后2小时血糖12.6mmol L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予（）

A.加大二甲双胍剂量
B.磺脲类口服降糖药
C.胰岛素
D.α葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素增敏剂

单项选择题患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol L，尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）

A.用胰岛素治疗
B.增加二甲双胍剂量
C.改用格列吡嗪
D.加用格列吡嗪
E.加用Q葡萄糖苷酶抑制剂

单项选择题患者女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol L。为确定是否有糖尿病，应检查（）

A.糖化血红蛋白
B.24小时尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
E.餐后2小时血糖

单项选择题患者男，67岁。身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前检查空腹血糖10.2～11.8mmol L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是（）

A.饮食控制
B.服用双胍类降血糖药物
C.服用磺脲类降血糖药物
D.胰岛素治疗
E.不需要治疗

单项选择题患者女，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol L，血肌酐240μmol L，尿糖（+++），尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）

A.糖尿病肾病尿毒症
B.糖尿病乳酸性酸中毒
C.高渗性非酮性糖尿病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病并发低血糖

单项选择题患者女，42岁。多饮，多食.10年，空腹血糖经常大于10.8mmol L，近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160 100mmHg，尿蛋白（++），最可能的诊断为（）

A.糖尿病肾病
B.高血压病
C.糖尿病合并肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.糖尿病酮症酸中毒

单项选择题患者男，17岁。患糖尿病2个月，有酮症酸中毒病史，每日进主食量400g，血糖波动大，身高172cm，体重46kg，最适宜的治疗是（）

A.控制饮食
B.加强运动
C.胰岛素
D.双胍类降糖药
E.磺脲类降糖药

单项选择题患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱。继而神志不清，查脉搏120次 分，尿糖（-），尿酮（-），尿素氮10.0mmol L，最可能为（）

A.低血糖昏迷
B.高渗性昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷

单项选择题一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol L，下列何项不妥（）

A.进行口服葡萄糖耐量试验
B.空腹及餐后2小时血糖测定
C.分析影响血糖结果的因素
D.24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定
E.口服降血糖药物治疗

单项选择题患者男，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol L。尿白蛋白排泄率为240mg 24h。LDL-胆固醇5.08mmol L。查体：BP160 95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是（）

A.口服氢氯噻嗪
B.口服ACE抑制药类
C.使用胰岛素控制血糖
D.限制蛋白摄入量
E.治疗高脂血症

单项选择题患者男，52岁。确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130 90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol L、13.1mmol L和12.6mmol L，下一步最合理的治疗是（）

A.二甲双胍加大剂量
B.加用葡萄糖苷酶抑制剂
C.改用磺脲类降血糖药
D.加用磺脲类降血糖药
E.改用胰岛素

单项选择题患者女，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol L，餐后2小时血糖13mmol L。进一步治疗应选择（）

A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动

单项选择题患者男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B型超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（）

A.糖尿病肾病
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病自主（植物）神经病变
E.糖尿病合并泌尿系结石

单项选择题患者女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）

A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

单项选择题患者女，35岁。身高1.62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病，最有意义的实验室检查是（）

A.餐后2小时血糖
B.血谷氨酸脱羧酶抗体
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.24小时尿糖定量