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问答题

简答题

风心病轻度二尖瓣狭窄患者,近1月来持续发热,体温波动在38~39℃,乏力,多汗,四肢关节、肌肉疼痛,查体:面色苍白,球结膜可见点状出血,四肢及躯干皮肤可见淤点;指甲下有线状出血(如图),心脏超声(如图)。心脏听诊有心尖区隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音,肝脾大。
问:临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗?

【参考答案】

患者有心脏病基础,近期出现发热、贫血、心脏出现新的杂音,皮肤粘膜可见淤点和出血,应考虑感染性心内膜炎。需做血培养、超声心动图等检查,应用大剂量抗生素进行治疗。