A.副伤寒 B.感染早期 C.寄生虫感染 D.应用肾上腺皮质激素 E.X线照射后
单项选择题健康成人白细胞正常值是()
A.(4~10)×109/L B.(4~11)×109/L C.(5~10)×109/L D.(4.5~10)×109/L E.(4.5~11)×109/L
单项选择题患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇紫绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.79,L0.2l,PaO25mmHg,x胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()
A.SA.RS B.大叶性肺炎 C.AIDS D.支气管肺癌 E.支原体肺炎
单项选择题患者,男性,38岁。因发热、消瘦、乏力1年余,腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年,于半年前回国,有严重脚癣,肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是()
A.粪便培养痢疾杆菌 B.全消化道钡餐造影 C.肝功能及肝炎病毒病原学检查 D.伤寒血清凝集反应 E.血清抗-H1V
单项选择题患者,男性,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:T39.6℃,BP75/55mmHg,神清,颈软,球结膜充血,右上肢散在小出血点。血WBC18.5×109/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞14%,血小板为6.8×109/L,尿蛋白++++。最可能的诊断是()
A.中毒型菌痢 B.流行性出血热 C.败血症 D.伤寒 E.流行性脑脊髓膜炎
单项选择题患者,男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A.血液细菌培养 B.粪便细菌培养 C.肥达反应 D.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体 E.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
单项选择题患者,男性,28岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头腰疼痛、乏力。体检:体温39.5℃,血压80/60mmHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝至肋下1cm,脾肋下未触及。血WBC25×109/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓膜炎暴发型 B.流行性脑脊髓膜炎普通型 C.中毒型菌痢 D.病毒性肝炎急性重型 E.流行性出血热
单项选择题患者,男性,29岁,农民。高热、周身疼痛起病,病后第6天死于顽固性休克,经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内皮细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为()
A.败血症 B.中毒型菌痢 C.暴发型流脑 D.急性重型肝炎 E.流行性出血热
单项选择题患者,男性,26岁,农民。突起畏寒、发热、周身酸痛4日,于春节期间来诊,伴恶心、呕吐,近2日解小便时泡沫很多。查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,左腋下可见搔抓样出血痕,右腋下有少许点状出血。血象:WBC34×109/L,Hb160g/L,异型淋巴细胞0.16,N0.66,L0.20,PLT80×109/L。ALT112U/L。最可能的诊断是()
A.急性病毒性肝炎 B.特发性血小板减少性紫癜 C.急性肾小球肾炎 D.流行性出血热 E.传染性单核细胞增多症
单项选择题25岁的流行性出血热患者,出现烦躁,浮肿,脉洪大,体表静脉充盈,血压170/100mmHg,心率128次/分,应考虑为()
A.肺实质弥漫性出血早期 B.高钠血症、高钾血症 C.高血容量综合征 D.高血压脑病 E.尿毒症
单项选择题流行性出血热患者于病程第8天出现心率变慢,心电图示心律失常,T波高尖,QRS波群增宽。下列哪项治疗是错误的()。
A.葡萄糖加胰岛素B.纠正酸中毒C.补钠D.利尿E.补钾
单项选择题流行性出血热患者病程第5天,出现频繁呕吐,腹胀,乏力,四肢松软,腱反射迟钝,肠鸣音减低,心电图示T波低平,可见U波,S-T段降低。最有效的治疗是()
A.补钠 B.补钙 C.输葡萄糖 D.补钾 E.输鲜血
单项选择题流行性出血热病人病程第6天,无尿2天,血压160/120mmHg,脉洪大,颜面浮肿,体表静脉充盈,两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是()
A.静滴50%葡萄糖液、降压及利尿 B.20%甘露醇降压及利尿 C.严格控制入液量,利尿及透析疗法 D.纠正酸中毒,降压及利尿 E.输注平衡盐液,降血压,利尿及导泻
单项选择题患者,男性,42岁。发热、头痛6天,无尿2天,以流行性出血热入院。现患者躁动不安,体表静脉充盈,心率124次/分,血压140/100mmHg,曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效()
A.退热 B.止血 C.抗感染 D.血液透析 E.扩充血容量
单项选择题10岁男孩,春节期间因突起寒战、高热2天来诊,体温40.8℃,按“上感”处理效果不显,第3天出现剧烈头痛,呕吐,并抽搐2次。查体:血压100/60mmHg,脑膜刺激征阳性。血WBC17×109/L,N0.92,L0.08。最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.重感冒 D.结核性脑膜炎 E.中毒型菌痢
单项选择题患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5℃,全身皮肤黏膜散在出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确()
A.用物理降温或药物退热 B.大剂量青霉素注射 C.快速静脉滴注20%甘露醇脱水 D.注意补充水及电解质 E.应用低分子右旋糖酐预防休克