简答题 请简述开放性骨折治疗中伤口闭合的一般原则。

【参考答案】

Ⅰ型开放骨折，清创后尽可能一期闭合伤口；
Ⅱ型开放骨折，视伤口污染程度、受伤时间、软组织损伤程度及术者技术条件，彻底清创、冲洗后，一期闭合伤口；重度污染及挫伤病人，伤口开放、延期闭合；
Ⅲ型开放骨折，应常规于72h内反复清创、冲洗；开放伤口，创面用湿润的无菌敷料或人工皮肤覆盖，争取7d内闭合创面。