A.急性硬膜下血肿伴脑疝 B.急性硬膜外血肿伴脑疝 C.脑挫裂伤伴脑疝 D.原发脑干损伤 E.脑损伤伴脑疝
单项选择题男,45岁。车祸伤3小时,头痛、呕吐。CT发现颅内积气,诊断考虑().
A.颅内动脉瘤破裂 B.脑挫裂伤 C.脑震荡 D.弥漫性轴索损伤 E.颅底骨折
单项选择题女,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。急诊检查:神志清,嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是().
A.急性硬脑膜下血肿 B.亚急性硬脑膜下血肿 C.急性硬脑膜外血肿 D.亚急性硬脑膜外血肿 E.脑内血肿增大
单项选择题男,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神志清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为().
A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折 B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折 C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折 D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折 E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折
单项选择题女,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。对诊断最有价值的检查是().
A.头颅X线平片 B.脑血管造影 C.腰穿 D.脑超声多普勒 E.头部CT
单项选择题有关颅底骨折,下列不正确的是().
A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼" B.颅中窝骨折可出现鼻漏 C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑 D.有脑脊液漏时禁行腰穿 E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
单项选择题下述关于脑挫裂伤,错误的是().
A.临床表现在部分患者可无意识障碍 B.意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟 C.腰穿脑脊液是血性 D.多数有"中间清醒期" E.确诊常需CT扫描检查
单项选择题减速伤常导致().
A.脑干损伤 B.弥漫性轴索损伤 C.冲击点伤 D.对冲伤 E.冲击点伤和对冲伤同时出现
单项选择题对脑震荡的治疗,不正确的是().
A.多数情况下无须特殊治疗 B.头痛剧烈者可用吗啡类药物 C.失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物 D.消除患者的畏惧心理 E.需卧床休息数日
单项选择题女,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,该病例最佳的处理方案是().
A.立即行左侧开颅探查 B.立即脱水后复查头颅CT C.脑室外引流 D.保守治疗 E.以上都不对
单项选择题女,65岁。头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶,中线移位。治疗首选().
A.开颅血肿清除术 B.去骨瓣减压术 C.钻孔引流术 D.保守治疗 E.以上都不对
单项选择题男,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是()
A.急性硬膜外血肿 B.急性硬膜下血肿 C.原发脑干损伤 D.左颞脑挫裂伤 E.弥漫性轴索损伤
单项选择题男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是()
A.慢性硬膜外血肿 B.慢性硬膜下血肿 C.亚急性硬膜外血肿 D.亚急性硬膜下血肿 E.硬膜下水瘤
单项选择题男,35岁。车祸伤。查体:BP180/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。该病例最佳处理方案().
A.立即开颅清除血肿 B.立即开颅清除血肿及去骨瓣减压 C.脑室外引流 D.加大脱水药剂量 E.腰池外引流
单项选择题有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是().
A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状 B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多 C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点 D.偶有癫癎发作 E.都有轻微头外伤史
单项选择题有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下错误的是().
A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C.如脑减压满意无须做硬膜下探查 D.一般不做去骨瓣减压 E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘