A.粪培养 B.骨髓培养 C.血培养 D.肥达反应 E.血嗜酸性粒细胞计数
单项选择题某男,32岁。近10天体温持续在39~40℃之间,伴有腹胀、腹泻,自服氟哌酸,症状未见明显缓解。查体:肝脏于右侧肋下2cm可触及,未触及脾脏。血常规:WBC3.4×10/L,N0.53,为确定诊断下列哪项检查最有意义()
A.尿细菌培养 B.粪便细菌培养 C.血细菌培养 D.骨髓培养 E.肥达反应
单项选择题某男,28岁。持续高热15天,伴有腹胀、腹泻3~5次/日,午饭后4小时突然出现右下腹部疼痛,查体肝浊音界消失,血常规:WBC2.6×10/L,N0.80,本例患者最可能的诊断是()
A.胃穿孔 B.急性细菌性痢疾 C.急性阑尾炎穿孔 D.伤寒并发肠穿孔 E.霍乱
单项选择题某女,26岁。持续高热4天,体温39.6℃,乏力,肝脏于右侧肋下1.5cm可触及,血常规:WBC2.7×10 L,N0.55;HBsAg(-);肥达反应 O 1:160, H 1:160。此患者最可能的诊断是()
A.急性食物中毒 B.急性细菌性痢疾 C.疟疾 D.伤寒 E.急性病毒性肝炎
单项选择题某男,32岁。12天前出现发热,乏力,体温逐日升高,近1周体温持续在39~39.7℃,伴有腹泻4~6次/日,来诊时查体:肝脏于右侧肋下2cm可触及,脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规:WBC3.8×10/L,N0.55,L0.45;ALT100U/L,肥达反应 O 1:160, H 1:320。本例患者最可能的诊断是()
A.急性病毒性肝炎 B.伤寒 C.钩端螺旋体病 D.疟疾 E.流行性脑脊髓膜炎
单项选择题伤寒的抗菌治疗首选()
A.氟喹诺酮类 B.磺胺类 C.氯霉素 D.氨苄西林 E.利福平
单项选择题关于伤寒的实验室检查不正确的是()
A.血细胞偏低或正常 B.粒细胞减少 C.嗜酸性粒细胞正常或升高 D.血小板也可以减少 E.极期可出现尿蛋白及管形
单项选择题伤寒的临床类型不包括()
A.普通型 B.暴发型 C.迁延型 D.逍遥型 E.隐匿性
单项选择题伤寒的平均潜伏期为()
A.5~7天 B.6~8天 C.8~10天 D.12~14天 E.13~15天
单项选择题关于伤寒杆菌的生物学活性的描述错误的是()
A.伤寒杆菌在自然环境中生命力较强 B.伤寒杆菌在地面水中可存活2~3周 C.伤寒杆菌在污水中可存活1~2个月 D.-20℃不能存活 E.加热60℃30分钟或100℃即刻可以灭活
单项选择题男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退,腹胀腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。入院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×10/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。ALT120U/L,HBsAg(+)。下列处理最合理的是()
A.抗感染保守治疗,必要时手术 B.足量有效抗生素感染,不必要手术 C.立即手术治疗 D.手术治疗同时加用足量有效抗生素 E.保肝降酶,抗感染治疗
单项选择题男性36岁,发热20余天,T39℃左右,伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检:肝不大,脾肋下可及。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞60%,杆状细胞1%,淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为()
A.血培养 B.PPD试验 C.便培养 D.胸片 E.肥达反应
单项选择题女,16岁。持续发热17天,体温38.5~39.6℃,食欲减退、腹胀、腹泻,大便每天2~4次,为稀便。体检:胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞3.0×109/L,中性粒细胞45%。血清肥达反应: O 1:160, H 1:320。副伤寒A阴性,副伤寒B阴性。血ALT48U/L,TBil24μmol L,尿蛋白(+)。病因治疗应首选()
A.氯霉素 B.氨苄西林 C.复方新诺明 D.青霉素 E.喹诺酮类
单项选择题男,36岁。发热半个月。热型不规则,伴有轻度腹泻。血白细胞正常。肥达反应: O 1:320, H 1:80。副伤寒A1:80,副伤寒B1:640。外斐反应OX191:40.临床诊断首先考虑()
A.伤寒 B.副伤寒甲 C.副伤寒乙 D.副伤寒丙 E.斑疹伤寒
单项选择题男性,38岁。稽留热3周。伴腹胀、腹泻。前一晚进食较硬食物,约9时许突然右下腹痛。体检:脉搏速细,肝浊音界消失。X线检查膈下有游离气体。血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞85%,嗜酸粒细胞为0。淋巴细胞15%。肥达反应: O 1:640, H 1:640。外斐反应1:80。以下哪种疾病最为可能()
A.斑疹伤寒 B.伤寒并发肠穿孔 C.胃穿孔 D.重型肝炎 E.败血症
单项选择题女性,56岁,农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39.8℃,头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检:巩膜轻度黄染,右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软,无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥达反应: O 1:80, H 1:160。诊断为()
A.急性黄疸性肝炎 B.疟疾 C.伤寒 D.钩端螺旋体 E.阿米巴肝脓肿