A.立即胸腔穿刺排气 B.心包穿刺后送手术室 C.胸外心脏按摩 D.动脉输血 E.就地气管插管,开胸手术探查
单项选择题患者,男,55岁工人,关节肿痛半年,杵状指,无发热,对症治疗效果不佳,近一周来声音嘶哑,首选处理办法是()
A.胸部正侧位片 B.查抗"0"及RF C.青霉素肌注 D.喉镜检查 E.指关节正侧位片
单项选择题患者,男性,12岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状,体检:无紫绀,胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导,P2减低,右心导管检查,右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg,X光片示肺动脉段突出,该病例可采用的手术方式是()
A.室缺修补术 B.房缺修补术 C.肺动脉口狭窄切开术 D.动脉导管未闭结扎术 E.法洛四联征根治术
单项选择题40岁重度吸烟者,胸部X光片正常,三次痰细胞学检查二次查见癌细胞,但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,为了明确诊断,最好应作下列哪一项检查()
A.三月后再作胸部X线和CT检查 B.经皮肺胸膜活检 C.纵隔镜检查 D.检查鼻咽部 E.肺核素扫描
单项选择题患者,女性,60岁,骑自行车跌下,颈背部着地,X线示12胸椎压缩性骨折,左下肺见一4cm×30cm分叶状,周围有小毛刺样块影,其余肺野无异常,首选的进一步检查是()
A.支气管镜检查 B.同位素检查 C.经皮肺穿刺 D.痰细胞学检查 E.纵隔镜检查
单项选择题结核性缩窄性心包炎,经治疗后,一般情况好转,ESR:12mm/H,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显,下一步处理首先()
A.继续抗痨后治疗3个月后再做手术 B.继续抽胸水,待胸水消失后再手术 C.使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术 D.心包剥离术 E.继续加强支持疗法
单项选择题患者,男,45岁,干咳,痰中带血丝半年,吸烟史20年,体检(-),胸部X线示右上啼阻塞性肺炎,支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块,痰中查到瘤细胞,下列治疗方法中哪项是错误的()
A.手术治疗 B.放射治疗 C.抗生素治疗 D.化学药物治疗 E.免疫治疗
单项选择题22岁女性患者,劳力性心慌气促3年,查体:面颊及口唇轻度紫绀,心律不齐,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,第一心音增强,为明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A.胸部X线检查 B.超声心动图 C.心电图 D.心音图 E.免疫治疗
单项选择题女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选()
A.右上肺叶切除术 B.右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术 C.右侧全肺切除术 D.右上肺叶切除术+术后放疗或化疗 E.禁忌手术采用非手术的综合性治疗
单项选择题下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外()
A.心电图电轴有偏 B.右心室肥厚 C.右心室肺动脉压力阶差大小40mmHg D.左心室肥大 E.肺动脉段突出
单项选择题急性脓胸、脓液较稠,进一步治疗首选()
A.胸膜腔穿刺抽脓 B.剖胸清除脓性纤维素 C.胸腔闭式引流 D.加大抗菌素用量 E.输液输血
单项选择题引起急性脓胸少见的致病菌是()
A.葡萄球菌 B.结核杆菌 C.变形杆菌 D.产气杆菌 E.大肠杆菌
单项选择题损伤性血胸其出血多数不能自行停止,除了()
A.肋间动脉出血 B.肺裂伤出血 C.胸廓内动脉出血 D.腔静脉出血 E.心脏血管出血
单项选择题伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左胸部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压:120/70mmHg,考虑诊断是()
A.外伤性血胸 B.血心包 C.脓胸 D.肋骨骨折 E.张力性气胸
单项选择题患者,男性,69岁,食管癌术后五天,胸腔引流管已拔除,进食后突感胸痛、气短,体温38℃,怀疑吻合口瘘,哪一种方法最能准确判定()
A.胸部平片x照像 B.食道钡餐与X线检查 C.胸穿抽出混浊液体 D.食管镜检 E.CT检查
单项选择题轻度肺动脉口狭窄可产生的影响()
A.在静息时心排血量即减少,运动时气急、甚至晕厥 B.由于静脉回流受阻,出现周围性紫绀 C.排血量无减少 D.对排血量影响不重 E.发生右心衰竭