A.身体向前倾B.可自行站立C.下坡时抓紧扶手D.暂时不予输液护士使用轮椅护送中要注意（）……

多项选择题新生儿沐浴过程中，正确的是（）

A.擦洗动作缓慢
B.注意皮肤褶皱处的清洁
C.注意保暖，避免受凉
D.观察皮肤有无异常

多项选择题新生儿沐浴前需评估皮肤部位有（）

A.口腔
B.耳后
C.颈部
D.腋下

多项选择题给气管插管患者口腔护理前，先评估导管的（）

A.固定方式
B.深度
C.有无松动及移位
D.口唇及口腔黏膜有无水肿、出血

多项选择题使用热湿敷时，应注意（）

A.热湿敷应注意观察患者皮肤颜色及全身情况，以防烫伤
B.感觉过热时，可将敷布一角揭起散热
C.如热敷部位有伤口，需按无菌技术处理伤口
D.面部热湿敷后嘱30分钟再外出，以防着凉感冒

多项选择题热湿敷时应评估患者的（）

A.皮肤颜色
B.有无硬结、淤血
C.皮肤温度
D.有无感觉障碍

多项选择题哪些患者不宜乙醇拭浴（）

A.年老体弱、风湿热
B.高热
C.对冷敏感者
D.乙醇过敏者

多项选择题使用乙醇拭浴时下列擦拭顺序正确的为（）

A.右上肢（患者平卧）：颈外侧肩上臂外侧前臂外侧手背
B.腰背部（患者侧卧）：颈下肩部背部臀部
C.左下肢（内侧）：腹股沟下肢内侧内踝
D.左下肢（外侧）：髂骨下肢外侧足背

多项选择题使用冰帽降温时，下列哪项处理措施是正确的（）

A.放置于颈部外侧的冰袋不宜过重，以免影响呼吸和颈静脉回流
B.如患者出现皮肤苍白、青紫或麻木感，应立即停止使用
C.更换冰帽中的冰袋应在冰块完全融化后更换
D.冰帽不能与患者皮肤直接接触，需用治疗巾隔开，枕骨隆突处及双耳用棉垫保护

多项选择题使用冰袋降温时，出现（）症状应停止使用，并及时对症处理。

A.寒战或心悸
B.面色苍白
C.体温降低
D.皮肤青紫或出现麻木感

单项选择题该患儿留置胸腔引流管后引流瓶应低于引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cm，并保持直立。

A.60-100，3-4
B.80-100，3-4
C.60-100，2-3
D.80-100，2-3

单项选择题此次入院请伤口造口治疗师协助处理伤口，下列处理哪项最恰当。（）

A.外用造口护肤粉
B.外用造口护肤粉+皮肤保护膜
C.外用造口护肤粉+3M液体敷料+防漏膏
D.用造口护肤粉+皮肤保护膜+防漏膏

多项选择题应该采取哪些措施预防跌倒坠床（）

A.夜间开地灯
B.护士加强巡视、健康宣教
C.及时拉起床栏
D.患儿下床活动家长协助、陪同
E.意识障碍者专人陪护

多项选择题患者住院期间哪几个环节需要进行跌倒坠床的宣教（）

A.入院时
B.风险因子改变时
C.镇静后
D.更换陪人后

多项选择题该患儿跌落风险评估的相关因素包括（）

A.意识障碍
B.肢体功能障碍
C.小于3岁
D.使用镇静药物

单项选择题该患儿跌倒坠床风险评估结果为（）

A.跌落高风险
B.无跌落风险
C.不需要评估跌落风险
D.以上都是