A.CPB 时血液与非生物材料接触引起白细胞与补体的激活及释放B.CPB 期间,肺组织无血流灌注,肺呈缺血状态C.缺血的肺组织恢复灌注后引起的肺组织充血、水肿D.深低温导致白细胞与肺内炎性物质相互影响,释放氧自由基等毒性产物
多项选择题体外循环后并行期间,支气管发生支气管痉挛时治疗正确的是()。
A.机械通气转换为纯氧手动辅助呼吸B.继续转机直至痉挛缓解C.经气管内给予支气管扩张药或必受体兴奋剂D.停止体外循环,给予鱼精蛋白中和肝素
多项选择题在机械通气时,患者吸气量并不均匀、等量的进入各部位的肺泡内,此差异因素取决于()。
A.肺泡所处位置的高低B.术中肺组织的状态C.肺局部的顺应性D.肺吸气的储备容量
多项选择题体外循环心脏术后再次气管插管指征是()。
A.烦躁不安、发维、呼吸频率加快,三凹征,鼻翼扇动等呼吸困难表现B.吸纯氧条件下,血气分析PaO2< 60mmHg ,PaCO2>50mmHgC.心率增快或减慢,血压下降或突然出现严重室性心律失常D.拔管后喉头水肿、痉挛导致通气困难者
单项选择题心脏直视术后患者肺通气和换气功能常有一定程度的下降,其最主要原因是()。
A.术前心肺功能不全、肺动脉高压B.麻醉对呼吸系统的影响C.手术引起的疼痛和胸廓稳定性的破坏D.体外循环激活炎性细胞和肺缺血、再灌注损伤
单项选择题下列关于CPB 期间肺保护的描述不正确的是()。
A.使用过滤器滤过微血栓和颗粒物质B.使用白细胞滤过器减少白细胞在肺内聚集C.使用抑肽酶保护血小板,减少CPB 术中、术后出血及抑制炎性细胞因子D.使用乌司他丁抑制CPB 引起的酶及炎性介质的释放
单项选择题心血管手术肺损伤的原因是()。
A.外源性刺激物B.缺血、缺氧肺损伤C.机械性肺损伤D.以上均是
单项选择题血液稀释对肺的影响不包括()。
A.血浆胶体渗透压下降B.血管外肺水分增加C.毛细血管通透性增加D.缺氧
单项选择题体外循环急性肺损伤原因不包括()。
A.无血预充B.炎症反应C.补体激活D.缺血再灌注
单项选择题鱼精蛋白引起非心源性肺水肿描述错误的是()。
A.通过旁路途径激活补体B.水肿液蛋白含量高C.呼吸道、肺血管阻力高D.应用抗过敏药物疗效佳
单项选择题重度主动脉瓣关闭手术时,体外循环并行阶段肺保护措施错误的是()。
A.低温B.充分左心引流C.心率>80次/分D.降低后负荷
单项选择题中性线细胞表面与黏附功能关系最密切的物质是()。
A.氧自由基B.LFA-1C.Mac-1D.TXA2
单项选择题体外循环过程中的有关肺保护措施错误的是()。
A.肝素涂层技术的应用B.血液超滤C.膜式氧合器的应用D.预冲库血
单项选择题术前存在慢性呼吸性酸中毒的患者,体外循环过程中通气管理方法正确的是()。
A.高通气量,使得PaCO2迅速降至正常B.正常通气量,维持PaCO2在正常范围C.低通气量,维持一定程度呼吸性酸中毒D.只要PaCO2足够,通气量大小对患者影响不大
单项选择题白细胞在缺血 再灌注损伤的发病中起一定作用,为防止体外循环过程中白细胞在肺内聚集,可采用以下哪种措施()。
A.补体抑制剂B.自由基清除剂C.钙通道阻滞剂D.血管扩张剂
单项选择题胶体渗透压降低性肺水肿的特点是()。
A.PAWP 升高、COP 大致正常B.PAWP 接近正常、COP 明显降低C.PAWP 和COP 均大致正常D.PAWP 和COP 均降低